慢性腎病怎么治療-闡述干細(xì)胞治療與慢性腎病

慢性腎病第1階段：eGFR90或更高

如果您的eGFR為90或更高，這意味著您處于CKD的第1階段并且您有輕度腎損傷。

首先，eGFR為90或更高意味著您的腎臟健康且運作良好，但您有其他腎臟受損跡象。?

腎臟受損的一些跡象可能是尿液（小便）中的蛋白質(zhì)或腎臟的物理損傷。 

幫助您減緩1期腎病腎臟損害的方法如下：

• 控制血糖
• 控制血壓
• 健康飲食
• 不要吸煙
• 每周活動五天，每天活動 30 分鐘
• 控制體重，保持健康體重，定期檢查BMI
• 優(yōu)先會見腎病專家（腎科醫(yī)生）。這是從普通醫(yī)生轉(zhuǎn)向?qū)？漆t(yī)生的時候。
• 服用腎臟科醫(yī)生開出的有助于保護(hù)腎臟的藥物。

CKD2期：eGFR在60到89之間

如果您的eGFR介于60和89之間，則您患有CKD2期，即輕度腎損傷階段。您的腎臟健康且運作良好，但您有更多輕度腎臟損傷的跡象。

跡象與階段1跡象相似，但強度更大。

幫助您減緩2期腎病腎臟損害的方法如下：

• 控制血糖
• 控制血壓 
• 健康飲食 
• 不吸煙
• 每周活動五天，每天活動30分鐘
• 保持健康的體重
• 即使您已經(jīng)有普通醫(yī)生，您也應(yīng)該去看腎病專家。
• 詢問您的醫(yī)生是否有藥物可以保護(hù)您的腎臟。

CKD3期：eGFR在30到59之間

如果您的eGFR介于30和59之間，則意味著您患有CKD3期，并且您的腎臟受到了一些損害，并且它們無法正常工作。?

Stage3CKD分為兩個階段：?

• 3a階段：eGFR介于45和59之間
• 3b階段：eGFR在30到44之間

在第3期腎病中，有些人可能沒有任何癥狀。有些人會出現(xiàn)以下癥狀：

• 手腳腫脹
• 經(jīng)常背痛
• 排尿（小便）比正常情況頻繁或更少

在這個階段，健康并發(fā)癥開始出現(xiàn)，因為廢物在您體內(nèi)堆積，您的腎臟功能不佳，例如：

• 高血壓
• 貧血（紅細(xì)胞缺乏的情況）
• 骨相關(guān)疾病

幫助您減緩3期腎病腎臟損害的方法如下：

• 控制血糖
• 控制血壓 
• 不吸煙
• 健康飲食 
• 每周活動五天，每天活動30分鐘
• 保持健康的體重

在第3階段，您必須去看腎病專家（腎科醫(yī)生）。在分析您的病情后，醫(yī)生會制定適合您的治療計劃，并告訴您需要多久檢查一次腎臟。

除了咨詢腎病專家外，您還應(yīng)該會見營養(yǎng)師，他會幫助您遵循健康的飲食習(xí)慣。

此外，定期檢查您的血壓和糖尿病并定期服藥。 

CKD4期：eGFR在15到29之間

如果您的eGFR介于15和29之間，則意味著您患有CKD4期。在此階段，您的腎臟受到中度或嚴(yán)重?fù)p害，無法正常工作。4期腎病是一種嚴(yán)重的疾病——它是腎衰竭前的最后階段。

許多人在第4階段出現(xiàn)CKD癥狀，例如：

• 手腳腫脹
• 經(jīng)常背痛
• 排尿（小便）比正常情況頻繁或更少

在第4階段，您的健康狀況進(jìn)一步惡化，因為廢物在您體內(nèi)堆積并且您的腎臟功能不佳，例如：

• 高血壓 
• 貧血（紅細(xì)胞缺乏的情況）
• 骨相關(guān)疾病

為了防止腎臟疾病在這個階段惡化，您應(yīng)該遵循以下事項。

• 您定期去看腎病專家，他會指導(dǎo)您并建議您制定最適合您的治療計劃。醫(yī)生還會建議您檢查腎臟的頻率。
• 飲食很重要。咨詢營養(yǎng)師，他會建議健康的飲食計劃。 
• 腎病學(xué)家也可能會根據(jù)您的生命參數(shù)和合并癥建議專門的降壓藥物，如 ACE 抑制劑和 ARB（血管緊張素受體阻滯劑）。

在第4階段，腎病是一個非常關(guān)鍵的階段，請咨詢您的腎科醫(yī)生如何為腎衰竭做準(zhǔn)備。一旦您的腎功能開始惡化到一定程度，腎臟科醫(yī)生就會開始透析，嚴(yán)重程度高的情況也可能建議進(jìn)行腎移植。?

• 準(zhǔn)備透析：透析是一種從血液中去除廢物和多余液體的程序，當(dāng)您的腎臟不得不停止正常工作時，它有助于清潔您的血液。有幾件事需要考慮，例如透析的類型、治療計劃以及它如何影響您的生活和日常活動。你應(yīng)該避免做的事情是什么？當(dāng)您延遲透析時會發(fā)生什么。
• 準(zhǔn)備移植：腎移植是一種外科手術(shù)，其中從活體或已故捐獻(xiàn)者身上取出健康的腎臟，并將其植入腎臟不再有功能的人體內(nèi)。

CKD5期：eGFR小于15

如果您的eGFR小于15，則表示您患有CKD5期。您的腎臟非常接近衰竭或已經(jīng)完全衰竭。?

如果您的腎臟衰竭，廢物就會在您的血液中堆積，您的健康狀況會一天天惡化。

腎衰竭的癥狀是：

• 瘙癢
• 肌肉痙攣
• 感覺惡心和嘔吐
• 不覺得餓
• 手腳腫脹
• 背疼
• 尿頻或尿少（小便）
• 呼吸困難
• 失眠 
• 焦慮 

一旦您的腎臟衰竭，您就剩下兩種傳統(tǒng)的治療選擇，您的醫(yī)生會建議您。

• 定期透析
• 腎移植

進(jìn)行哪些檢查來診斷腎臟疾病？

尿液分析

尿液分析是對您的尿液進(jìn)行的測試，用于檢測和管理多種疾病，例如尿路感染、糖尿病、炎癥、顯微鏡下出血和腎臟損傷。

腎臟超聲

腎臟超聲是一種無痛、非侵入性的診斷檢查，可生成圖像，用于評估腎臟的大小、形狀和位置。它用于檢測腎臟中的尿流阻塞、結(jié)石、囊腫或可疑腫塊。

計算機(jī)斷層掃描 (CT) 掃描

計算機(jī)斷層掃描 (CT) 掃描結(jié)合了從不同角度拍攝的一系列 X 射線圖像，創(chuàng)建了腎臟的詳細(xì)圖像。

磁共振成像 (MRI) 掃描

磁共振成像 (MRI) 是一種非侵入性成像技術(shù)，可創(chuàng)建腎臟的三維詳細(xì)解剖圖像。該測試用于檢測腎臟腫瘤。

尿液和血培養(yǎng)

在此測試中，血培養(yǎng)用于檢測血液中的細(xì)菌或真菌。檢測到感染后，血液和尿液培養(yǎng)物可能會確定是哪些細(xì)菌引起的。據(jù)此，將進(jìn)行靶向抗生素治療。

輸尿管鏡檢查

這是一種治療腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)方法。在此過程中，內(nèi)窺鏡（這是一根末端帶有攝像頭的軟管）通過尿道進(jìn)入膀胱和輸尿管。它有助于治療也會影響輸尿管的疾病。

腎活檢

腎活檢是一種程序，涉及取一小塊腎組織用特殊顯微鏡進(jìn)行檢查。可以通過以下兩種方式之一獲取樣本，例如1. 經(jīng)皮（通過皮膚）活檢，2. 開放式活檢（手術(shù)期間）

治療腎衰竭的常規(guī)手段有哪些？

在傳統(tǒng)治療中，醫(yī)生會控制腎臟疾病引起的癥狀和體征，減少并發(fā)癥，并開出延緩疾病進(jìn)展的藥物。如果您的腎臟嚴(yán)重受損，您可能需要透析和移植。

治療并發(fā)癥

醫(yī)生會控制您的腎病并發(fā)癥，讓您感覺更舒服。治療可能包括：

• 高血壓藥物
• 減輕腫脹的藥物
• 治療貧血的藥物
• 降低膽固醇水平的藥物
• 保護(hù)骨骼的藥物
• 低蛋白飲食可最大限度減少血液中的廢物

終末期腎病的治療

如果您的腎臟功能已經(jīng)惡化，即腎臟不能自行清除廢物和液體，這實際上表明您已發(fā)展為完全或接近完全腎功能衰竭，并且您已患有終末期腎病。那時，您需要透析或腎移植。

透析

透析人工執(zhí)行腎臟的功能，并從血液中去除廢物和多余的液體。當(dāng)您的腎臟不能再執(zhí)行此功能時，這是必需的。在血液透析中，機(jī)器會過濾廢物并去除血液中多余的液體。

在腹膜透析中，一根細(xì)管插入您的腹部，用吸收廢物和多余液體的透析溶液填充您的腹腔。一段時間后，透析液會從您的體內(nèi)排出，并帶走廢物。

腎移植

腎臟移植涉及通過手術(shù)將來自捐贈者的健康腎臟植入您的體內(nèi)。移植的腎臟可以來自死者或活體捐贈者。

移植后，您將需要終生服用藥物，以防止您的身體排斥新器官。您無需進(jìn)行透析即可進(jìn)行腎臟移植。

干細(xì)胞療法在腎衰竭中的臨床應(yīng)用價值

如果您沒有移植供體并且在生命的早期階段就得了病，那是否意味著您需要度過余生等待最壞的情況？

答案和好消息是否定的。您還有其他選擇。但是，從長遠(yuǎn)來看，您需要足夠聰明，根據(jù)疾病的階段、您的年齡和捐贈者的可用性來選擇合適的。

干細(xì)胞療法治療腎衰竭的基本原理

干細(xì)胞療法屬于先進(jìn)的治療范疇，針對干細(xì)胞療法及其在不同疾病中的適用性的研究不斷進(jìn)行。 

干細(xì)胞療法的工作原理是干細(xì)胞是身體的基本組成部分，它們確實具有將它們轉(zhuǎn)化為特定細(xì)胞的能力。

如果您是干細(xì)胞療法的新手，請訪問什么是干細(xì)胞頁面。

干細(xì)胞可無限增殖，多向分化，具有造血支持，免疫調(diào)控和自我復(fù)制等特點，可作為理想的“種子”細(xì)胞，應(yīng)用于病變引起的組織器官損傷修復(fù)。近年來，研究發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞可分化成腎固有細(xì)胞、腎實質(zhì)細(xì)胞等，因此對腎臟功能具有良好的修復(fù)和重建作用，并且具有以下6大優(yōu)勢：

①具有強大的增殖能力和多向分化潛能，能夠增殖分化并產(chǎn)生大量后代。

②具有免疫重建功能，通過細(xì)胞間的相互作用及產(chǎn)生細(xì)胞因子抑制T細(xì)胞的增殖及其免疫反應(yīng)發(fā)揮作用。

③來源方便，易于分離、培養(yǎng)、擴(kuò)增和純化，多次傳代擴(kuò)增后仍具有干細(xì)胞特性。

④低免疫原性，所以不存在免疫排斥的特性，沒有血型匹配問題。

⑤長期傳代不改變生物學(xué)特性，可分化成腎固有細(xì)胞，肌細(xì)胞，肝細(xì)胞，成骨細(xì)胞，軟骨細(xì)胞等多種細(xì)胞的能力。

⑥具有歸巢性，損傷性信號可以刺激干細(xì)胞向受損器官和組織的遷移、分化，并對受損的細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)。

這些干細(xì)胞療法通常與氧氣和臭氧療法結(jié)合使用，以刺激新注入的干細(xì)胞以獲得更好更快的效果。

在某些情況下，干細(xì)胞專家可能會建議使用胚胎干細(xì)胞進(jìn)行治療。然而，干細(xì)胞專家優(yōu)先考慮自體（你自己的）成體干細(xì)胞。  

如果您患有晚期疾病并且沒有供體，或者即使您有供體，您也不想因為任何原因（例如您和供體的年齡、器官的精確匹配或任何其他原因）而用盡選擇權(quán)，您應(yīng)該考慮一下干細(xì)胞療法治療慢性腎病。

干細(xì)胞療法可將移植需求推遲5至10年，具體取決于疾病的階段。

根據(jù)clinicaltrials.gov，目前有114正在進(jìn)行或完成的臨床試驗評估干細(xì)胞治療各種病因引起的慢性腎病的安全性和有效性。

預(yù)訂專家意見

在舒適的家中從一組干細(xì)胞專家那里獲得專家建議預(yù)訂專家意見

干細(xì)胞治療慢性腎病的程序是怎么樣的

干細(xì)胞是在局部麻醉下通過注射從骨髓中提取的。提取的骨髓隨后在干細(xì)胞實驗室進(jìn)行處理，干細(xì)胞與其他組織分離并在實驗室環(huán)境中進(jìn)一步增殖。

之后，干細(xì)胞通過靜脈途徑被注射回體內(nèi)。干細(xì)胞到達(dá)急需干細(xì)胞的器官，并開始將自身轉(zhuǎn)化為具有所需功能的細(xì)胞。這些新細(xì)胞開始器官的愈合過程。  

根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度和患者的合并癥、年齡和當(dāng)前癥狀等其他因素，可能會有多個干細(xì)胞治療周期。

干細(xì)胞通常得到氧氣療法和臭氧療法的支持，以刺激恢復(fù)過程。

干細(xì)胞治療腎病的優(yōu)先條件

在大多數(shù)情況下，如果患者只有腎臟疾病并且腎臟沒有大幅萎縮，干細(xì)胞專家愿意接案并且可以給出良好的結(jié)果。

如果患者有心臟并發(fā)癥或腫瘤并發(fā)癥或高水平的高血壓和糖尿病，干細(xì)胞專家通常會先進(jìn)行評估，然后給出相應(yīng)的治療方案和預(yù)期結(jié)果。

干細(xì)胞療法治療腎衰竭的費用

患有慢性腎病的患者不再需要進(jìn)行移植手術(shù)，但可以通過腎衰竭的先進(jìn)治療來逆轉(zhuǎn)。由于腎臟無法凈化液體，液體會聚集在體內(nèi)并開始影響整個身體的功能并導(dǎo)致腿部腫脹。時間一長，整個人就腫起來了。

在印度，干細(xì)胞治療腎衰竭的費用從80,000到150,000盧比不等。一個周期。

周期數(shù)取決于患者的狀況、主治醫(yī)生和遵循的方案。?

常見問題和患者疑慮：

1. 腎衰竭能活多久？

透析的預(yù)期壽命不超過7至 8 年。通過腎臟移植，預(yù)期壽命為 12 至 15 歲。

2. 腎衰竭的最佳治療方案是什么？

首先是醫(yī)療管理，其次是透析，然后是腎移植。干細(xì)胞療法是腎衰竭的高級選擇。

3、腎衰竭的癥狀有哪些？

癥狀各不相同，可能很普遍，也可能完全沒有，但其中一些癥狀是尿量減少，盡管偶爾尿量保持正常，體液潴留，導(dǎo)致腿部、腳踝或足部腫脹。

4.腎衰竭能治好嗎？

當(dāng)您的腎臟衰竭時，這意味著它們已經(jīng)停止正常工作，您無需治療即可生存。但是，許多人在接受替代療法后長壽。

5. 腎功能衰竭什么階段需要透析？

當(dāng)您發(fā)展為終末期腎功能衰竭時，您需要透析，通常是在您失去大約85%至90%的腎功能并且GFR<15時

6. 從監(jiān)管框架來看，干細(xì)胞治療的現(xiàn)狀如何？

基于干細(xì)胞的療法正處于研究階段，尚未獲得FDA的正式批準(zhǔn)。然而，干細(xì)胞（俗稱骨髓移植）在血液相關(guān)疾病中的應(yīng)用已獲得FDA批準(zhǔn)。

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