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    1型糖尿病的體征和癥狀是什么?及其治療方法

    在兒童早期發生的糖尿病稱為1型糖尿病。閱讀以下文章,詳細了解該疾病的治療。

    目錄

    • 1型糖尿病的病因是什么?
    • 1型糖尿病的風險因素有哪些?
    • 1型糖尿病的癥狀是什么?
    • 1型糖尿病有哪些并發癥?
    • 什么是無意識低血糖?
    • 如何診斷1型糖尿病?
    • 如何治療1型糖尿病?
    • 經常問的問題

    介紹:1型糖尿病,以前稱為青少年糖尿病或胰島素依賴型糖尿病,是一種胰腺不產生胰島素或產生極少量胰島素的疾病。胰島素是人體用來幫助葡萄糖進入細胞的重要激素。缺乏胰島素會導致糖在血液中積聚,從而引發并發癥。遺傳和病毒感染等各種因素都會導致1型糖尿病。雖然這種疾病在兒童和青少年中更常見,但任何年齡的人都可能患上這種疾病。1型糖尿病無法治愈,治療的目的是控制血糖水平,保持健康的生活方式和營養飲食。

    1型糖尿病的體征和癥狀是什么?及其治療方法

    1型糖尿病的體征和癥狀是什么?及其治療方法

    1型糖尿病的病因是什么?

    1 型糖尿病是由于人體免疫反應出現故障而引起的,免疫系統錯誤地瞄準并殺死 β 細胞(胰腺中負責產生胰島素的細胞)。

    隨著胰腺中越來越多的產生胰島素的細胞被殺死,身體不再能夠控制血糖水平,并開始出現糖尿病癥狀。

    導致免疫系統最初出現故障的原因尚不清楚,但研究表明,這種情況是由遺傳易感性和環境因素共同造成的。

    導致免疫系統出現這種行為的原因尚不清楚。迄今為止,最有力的證據表明病毒是最有可能的誘因。

    1型糖尿病的風險因素有哪些?

    1型糖尿病的一些風險因素包括:

    • 遺傳:體內某些基因的出現可能會帶來罹患這種疾病的風險。
    • 家族史:父母或兄弟姐妹患有 1 型糖尿病會增加孩子患病的風險。
    • 地點:居住地遠離赤道時,發病率較高。
    • 年齡:雖然1型糖尿病可發生在任何年齡,但發病率較高的是4至7歲和10至14歲之間。

    1型糖尿病的癥狀是什么?

    1型糖尿病的癥狀突然出現。這些癥狀包括:

    • 極度口渴。
    • 尿頻。
    • 饑餓感增加。
    • 不明原因的體重減輕。
    • 尿床。
    • 易怒,情緒波動。
    • 疲倦。
    • 模糊的視野。

    1型糖尿病有哪些并發癥?

    不受控制的1型糖尿病會導致影響身體重要器官的并發癥。以下并發癥包括:

    • 心血管疾病會導致高血壓和中風。
    • 神經病變或神經損傷導致腳部刺痛或麻木。
    • 胃腸神經受損會導致惡心、嘔吐和便秘。
    • 由于過濾系統受損而發生的腎病或腎臟疾病。
    • 糖尿病視網膜病變會影響眼睛的視網膜,導致失明。
    • 可能出現口干或口腔真菌和細菌感染。
    • 足部受傷可能會導致嚴重的并發癥,可能需要截肢或切除足部。
    • 妊娠期糖尿病可能導致死產、流產或嬰兒出生缺陷。

    什么是無意識低血糖?

    少數人可能會失去感知血糖降低的能力,這被稱為無意識低血糖癥。身體不再能對意識混亂或頭暈等癥狀作出反應。患者低血糖的次數越多,無意識低血糖癥的可能性就越大。提高血糖目標水平或更加小心地避免低血糖發作可以幫助從這種狀況中恢復過來。

    如何診斷1型糖尿病?

    醫生根據以下血液檢查診斷1型糖尿病:

    • A1C測試或糖化血紅蛋白測試:該測試測量2至3個月內的平均血糖值。連續兩次測試的血糖值達到或超過6.5%即確認患有糖尿病。
    • 隨機血糖測試:隨機時間采集的血液樣本,重復測試結果大于200mg/dL(毫克/分升),有助于診斷糖尿病。
    • 空腹血糖測試:空腹一夜后采集的血液樣本的數值,如果低于100mg/dL 表示沒有糖尿病,100至125mg/dL表示糖尿病前期,重復測試后大于126mg/dL則確認患有糖尿病。

    如何治療1型糖尿病?

    糖尿病管理需要團隊合作,其中患者起著關鍵作用并得到醫療團隊的支持,其中包括:

    • 主治醫生。
    • 牙醫。
    • 眼科醫生。
    • 營養師。
    • 糖尿病教育家。
    • 藥劑師。

    1型糖尿病的治療計劃包括以下內容:

    結論:1型糖尿病是一種需要終生管理的疾病。在接受治療時,在駕駛或工作場所等特殊情況下必須小心謹慎,以防止血糖水平過低或過高。必須隨時向朋友、家人和同事通報病情。適當的胰島素治療,加上健康的飲食和定期鍛煉,可以幫助控制血糖水平。

    經常問的問題

    1.1型糖尿病的一線治療方法是什么?

    皮下注射胰島素是1型糖尿病的一線治療方法,因為人體的防御系統會殺死產生胰島素的胰腺細胞。胰島素對于控制血糖水平至關重要。所有1型糖尿病患者都會有各種胰島素治療方案可供選擇,例如每日注射胰島素、長效胰島素等。

    2.治療I型糖尿病重要嗎?

    當人們患有1型糖尿病時,他們的胰腺不會產生任何胰島素。如果不治療,可能會導致動脈粥樣硬化(血管變窄)、心臟病、中風以及眼部和腎臟疾病。糖尿病會引起各種其他嚴重并發癥,影響身體的其他部位。因此,通過早期發現和治療可以避免糖尿病及其并發癥。

    3.哪種胰島素最適合治療1型糖尿病?

    建議大多數 1 型糖尿病患者每天注射多次胰島素(每天1-2次基礎胰島素注射和3次餐時胰島素注射)。據報道,中性魚精蛋白鋅胰島素(中效胰島素)更有效。

    4.1型糖尿病的最佳HbA1c是多少?

    過去兩到三個月的典型血糖水平由HbA1c來衡量。糖尿病患者的最佳HbA1c讀數為48mmol/mol (6.5%) 或更低。糖化血紅蛋白 (HbA1c) 測試是評估糖尿病患者血糖控制的最常用結果測量方法。當水平盡可能接近正常范圍 (80-120 mg/dL;4.44 mmol/L – 6.66 mmol/L) 時,長期健康并發癥會顯著減少。 

    5.1型糖尿病難以治療嗎?

    血糖水平受多種因素影響,使得1型糖尿病護理極具挑戰性且高度個性化。每日胰島素需求受多種因素影響,例如體重、年齡、體育鍛煉水平、所食用的食物種類以及血糖 (葡萄糖) 水平。如果患有1型糖尿病,則必須每天注射胰島素并隨身攜帶胰島素裝置,因為胰島素不能以片劑形式口服。 

    6.1型糖尿病治療方面最近有哪些進展?

    長效胰島素和用于控制胰島素給藥的混合閉環裝置是I型糖尿病管理方面的最新進展。為了根據血糖測量確定用戶需要多少胰島素,連接到胰島素裝置和連續血糖儀 (CGM) 的混合閉環裝置中的計算機算法可以改變基礎胰島素率并提供糾正劑量。例如,長效胰島素德谷胰島素的半衰期長達42小時。

    7.控制糖尿病的關鍵是什么?

    患有糖尿病的人應密切關注三個關鍵指標:膽固醇、血壓和糖化血紅蛋白。這些指標也被稱為糖尿病管理的“ABC”。監測這些指標還有助于改變習慣,更好地管理糖尿病。血糖水平通常受碳水化合物的影響最大。因此,如果一個人在進餐時注射胰島素,了解膳食中含有多少碳水化合物將有助于獲得正確的胰島素劑量。

    8.1型糖尿病患者應該服用二甲雙胍嗎?

    如果患有1型糖尿病和胰島素抵抗,也可以開始服用二甲雙胍。當肌肉、脂肪和肝臟中的細胞對胰島素反應不佳并且無法輕易吸收血液中的葡萄糖時,這種情況稱為胰島素抵抗。結果,胰腺會產生更多的胰島素,使葡萄糖更容易進入細胞。對激素胰島素的抵抗會導致血糖升高,這可能導致2型糖尿病。

    9.1型糖尿病的胰島素劑量是多少?

    根據美國家庭醫生學會的數據,1型糖尿病患者通常需要每天每公斤0.5至1.0單位的胰島素劑量。

    10.一型糖尿病患者每天應注射幾次胰島素?

    根據美國糖尿病協會的研究,研究表明,每天注射三到四次胰島素可以提供最佳的血糖管理效果,并可以阻止或延緩糖尿病對眼睛、腎臟和神經的損害。

    11.胰島素的?、?規則是什么?

    每日劑量的三分之二通常在早餐時注射,三分之一在飯前注射。長效胰島素(如 NPH 或 Lente)占早期劑量的三分之二,而短效胰島素(如常規或速效類似物)占剩余的三分之一。

    12.患有1型糖尿病且不注射胰島素的人能生存嗎?

    糖尿病酮癥酸中毒 (DKA) 是一種因未注射胰島素而發生的疾病,會影響 1 型糖尿病患者。保持良好的健康也有助于控制糖尿病并降低并發癥的可能性。此外,除了糖尿病之外,健康、均衡的飲食和頻繁的運動等也會降低血糖水平。

    13.1型糖尿病可以永久治愈嗎?

    目前,1型糖尿病尚無治愈方法。患有1型糖尿病的人在余生中必須使用胰島素注射作為唯一的治療方式。

    14.1型糖尿病的血糖水平范圍是多少?

    良好的空腹血糖讀數低于100mg/dL (5.6 mmol/L)。糖尿病前期定義為空腹血糖測量值在100至125mg/dL (5.6至6.9 mmol/L) 之間。如果兩次不同的讀數為126mg/dL (7 mmol/L) 或更高,則患有糖尿病。

    15.阿育吠陀能治愈I型糖尿病嗎?

    通過內服和外用藥物和治療來減輕糖尿病的嚴重程度和并發癥,阿育吠陀為1型糖尿病提供了明確的治療方法。必須采取更有活力的生活方式和營養均衡的低糖和低碳水化合物飲食。這意味著人們必須放棄很多食物,包括米飯、土豆、白面包、糖衣谷物、水果和芋頭。為了改善飲食狀態和消化,增加綠葉蔬菜的攝入量。姜黃、苦瓜、印度栲木葉、木蘋果、葫蘆巴和其他阿育吠陀植物都是用于天然糖尿病治療的植物。

    • Diabetes Type 1https://medlineplus.gov/diabetestype1.html
    • What Is Type 1 Diabetes?https://www.cdc.gov/diabetes/basics/what-is-type-1-diabetes.html
    • Type 1 Diabeteshttps://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/type-1-diabetes
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