這就是為什么專家說運動、ω-3脂肪酸和瑜伽可能是精神分裂癥治療計劃的有益補充。

精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神疾病，其特征是幻覺、妄想和思維問題，治療起來很困難。抗精神病藥物和心理治療是治療精神分裂癥的一線方法，但許多人也喜歡嘗試補充療法和綜合療法，以幫助改善癥狀。

9種可能有助于治療精神分裂癥的補充療法和綜合療法

俄亥俄州東北醫(yī)科大學(xué)精神病學(xué)副教授、該校位于俄亥俄州根鎮(zhèn)的精神分裂癥最佳治療中心醫(yī)療主任埃里克-梅薩莫爾（Erik Messamore）博士表示，雖然這些療法不應(yīng)該取代標(biāo)準(zhǔn)的藥物治療和心理治療，但它們可以成為綜合治療計劃的有益補充。

盡管如此，使用補充療法和綜合療法時仍需謹(jǐn)慎。Messamore 博士補充道，有些方法比其他方法有更多科學(xué)證據(jù)支持，盡管許多方法可能有幫助，但并非所有方法都一定是無害的。

他說：“即使采用綜合治療，也不存在無風(fēng)險的干預(yù)。”

服用任何補充劑時尤其如此。膳食補充劑等非處方產(chǎn)品不受美國食品藥品管理局 (FDA)監(jiān)管。這意味著FDA尚未審查這些產(chǎn)品標(biāo)簽上的聲明或評估其質(zhì)量。

Messamore補充道，由于精神分裂癥是一種復(fù)雜的疾病，具有多種潛在病因，因此患者對同一種治療方式的反應(yīng)可能不同。此外，某些補充療法和綜合療法可能會與您服用的藥物發(fā)生相互作用并引起不良反應(yīng)。Messamore建議在嘗試任何補充療法之前先咨詢醫(yī)生。

如果您或您的親人患有精神分裂癥，研究表明以下九種補充性和綜合性工具可能會對您有所幫助。

請記住，在您的治療方案中加入任何補充療法之前，最好先與您的醫(yī)生進行溝通，以確保該方法不會干擾您目前正在服用或遵循的藥物或其他療法，以及如何安全地進行治療（例如服用多大劑量的補充劑或多久進行一次干預(yù)）。

1、Omega-3脂肪酸

Omega-3脂肪酸是一類有益于心臟和大腦健康的健康脂肪。2018年5月發(fā)表在《精神分裂癥研究：認知》上的一項研究表明，精神分裂癥患者血液中的Omega-3含量可能較低，這似乎與認知和社交功能下降有關(guān)。

一些研究表明，ω-3補充劑可能對精神分裂癥患者有特殊益處。Messamore表示，大多數(shù)研究都指出，一種名為二十碳五烯酸 (EPA) 的特定類型的ω-3脂肪酸對精神分裂癥最有益。他補充說，研究顯示，與積極結(jié)果相關(guān)的劑量范圍為每天750至2,000毫克 (mg) 的EPA。

在2020年7月發(fā)表在《脂質(zhì)與健康及疾病》雜志上的一篇評論中，研究人員報告稱，ω-3補充劑可能會減輕青少年和年輕人的精神分裂癥癥狀的嚴(yán)重程度，尤其是那些血液中EPA和DHA等ω-3水平較低的人。該評論的作者指出，ω-3還可能有助于預(yù)防患精神分裂癥風(fēng)險較高的青少年發(fā)生精神病。

“我認為Omega-3補充劑是一種相對低風(fēng)險的干預(yù)措施，可能具有保護心臟的作用和多種有利的心理健康影響，”Messamore說。

2、維生素補充劑（如果你缺乏維生素）

“我們發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者存在大量營養(yǎng)缺乏癥，”綜合精神病學(xué)家、Psychiatry Redefined創(chuàng)始人兼首席醫(yī)療官James Greenblatt醫(yī)學(xué)博士說道，Psychiatry Redefined是一個為臨床醫(yī)生提供功能性、綜合性和代謝性精神病學(xué)教育平臺。“目前尚不清楚這些營養(yǎng)缺乏癥是遺傳原因還是飲食不良造成的。”

具體來說，研究表明，精神分裂癥患者可能更容易出現(xiàn)維生素B9、B12、C、E和D水平低的情況。

2017年2月發(fā)表在《心理醫(yī)學(xué)》上的一項對18項研究的回顧發(fā)現(xiàn)，維生素B補充劑可能有助于減輕部分精神分裂癥患者的精神癥狀。然而，研究表明維生素C、維生素E和維生素D補充劑的益處好壞參半。

格林布拉特博士說，醫(yī)生可以幫助你確定你是否缺乏營養(yǎng)，以及維生素補充劑是否對你有益。“所有這些都有客觀的測試，”他解釋道。“而且，解決這些營養(yǎng)缺乏問題確實可以提高生活質(zhì)量。”

3、飲食變化

根據(jù)2023年8月發(fā)表在《營養(yǎng)神經(jīng)科學(xué)》上的一篇評論，越來越多的證據(jù)表明，飲食和營養(yǎng)在精神分裂癥中起著關(guān)鍵作用，某些飲食干預(yù)措施可能會減輕精神分裂癥癥狀。

具體而言，該評論的作者指出，富含植物性食物和高質(zhì)量蛋白質(zhì)的飲食有助于減輕精神分裂癥癥狀的風(fēng)險。

2020年10月發(fā)表在《臨床營養(yǎng)研究》上的一篇評論表明，抗炎飲食（例如地中海飲食或阻止高血壓的飲食方法 (DASH) 飲食）可能對精神分裂癥有益，因為炎癥可能是精神分裂癥的潛在風(fēng)險因素。根據(jù)同一篇評論，抗炎飲食也可能有助于減肥，這可以減輕體重增加等常見藥物副作用。

另一種針對精神分裂癥的飲食療法是生酮飲食（又稱“酮類飲食”）。研究表明，生酮飲食是一種嚴(yán)格的醫(yī)療飲食，涉及低碳水化合物和高脂肪攝入，最初是為了治療兒童癲癇而開發(fā)的。它在減肥健康領(lǐng)域也非常受歡迎，盡管由于限制性很強，很多人很難長期堅持這種飲食。

2022年7月發(fā)表在《精神病學(xué)前沿》上的一項小型研究表明，患有嚴(yán)重精神疾病并被送入精神病院的成年人在遵循生酮飲食后，抑郁和精神病癥狀顯著改善。他們的身體健康狀況也有所改善，包括血壓、體重、血糖和甘油三酯水平。

盡管如此，還需要更多的研究來確認生酮飲食對精神分裂癥患者的潛在益處和風(fēng)險。請記住，生酮飲食可能并不適合所有人。哈佛醫(yī)學(xué)院表示，如果做得不好，它實際上可能對你的心臟健康有害，例如，由于其飽和脂肪含量高。

在對飲食做出任何重大改變之前，請務(wù)必咨詢醫(yī)生或注冊營養(yǎng)師。他們可以幫助您確定某些飲食干預(yù)措施是否適合您以及如何安全地嘗試它們。

4、鍛煉

鍛煉對心理健康大有裨益，這已不是什么秘密，研究表明，精神分裂癥患者也不例外，鍛煉可以改善情緒。“我認為，沒有比鍛煉更好的抗抑郁藥了，”格林布拉特說。“它對所有心理健康都有很多積極的好處。”

根據(jù)2019年2月發(fā)表在《精神藥理學(xué)公報》上的一篇評論，研究表明，除了情緒之外，運動還可以改善其他精神分裂癥癥狀、生活質(zhì)量和認知能力等。此外，同一篇評論還顯示，運動還可以幫助減輕抗精神病藥物的潛在副作用，例如體重增加。

總體而言，美國疾病控制與預(yù)防中心 (CDC)建議成年人每周進行150分鐘的中度至高強度鍛煉。這可以分成更小的時間段，例如，每周五天，每天30分鐘。研究表明，這也適用于大多數(shù)患有精神分裂癥的成年人。

如果一開始覺得這對你來說太多了，可以嘗試從小劑量開始。格林布拉特說，藥物的副作用（尤其是鎮(zhèn)靜作用）可能是一個獨特的障礙，使精神分裂癥患者感覺沒有精力去鍛煉。如果你覺得藥物的副作用使你難以鍛煉，請咨詢你的醫(yī)生。他們可以幫你制定一個適合你的計劃。

5、瑜伽

美國精神疾病聯(lián)盟表示，壓力會加重幻覺和妄想等精神分裂癥癥狀，因此控制壓力水平至關(guān)重要。您可以通過練習(xí)瑜伽等放松技巧來幫助減輕壓力。

2021年8月發(fā)表在《精神病學(xué)前沿》雜志上的一項研究發(fā)現(xiàn)，練習(xí)瑜伽的精神分裂癥患者報告說，他們感到自信、放松，并且對即將出現(xiàn)和改善的癥狀有了更高的認識。

6、正念

研究表明，正念是另一種有助于控制壓力和精神分裂癥癥狀的放松技巧。

根據(jù)2021年1月發(fā)表在《 高級護理雜志》上的一項對九項研究的薈萃分析，結(jié)合正念的干預(yù)措施（專注于當(dāng)下發(fā)生在你內(nèi)心和周圍的事情，不加評判）可能會減輕精神分裂癥患者的癥狀嚴(yán)重程度。

7、褪黑激素補充劑

美國國家補充和綜合健康中心稱，褪黑激素，又稱“睡眠激素”，是大腦在黑暗中產(chǎn)生的一種化學(xué)物質(zhì)，確實有助于向身體發(fā)出睡眠時間的信號。先前的研究表明，精神分裂癥患者體內(nèi)的褪黑激素水平可能低于一般人群。

在2021年8月發(fā)表在《世界精神病學(xué)雜志》上的一篇評論中，研究人員分析了15項關(guān)于褪黑激素的研究。結(jié)果表明，服用褪黑激素補充劑和抗精神病藥物有助于改善睡眠問題，這在精神分裂癥患者中很常見。褪黑激素還減輕了藥物副作用的嚴(yán)重程度，例如體重增加和遲發(fā)性運動障礙（面部、軀干或其他身體部位重復(fù)不自主的運動）。

一些專家推測，褪黑激素的抗炎和抗氧化作用可能解釋了為什么褪黑激素可以改善精神分裂癥的癥狀。

雖然沒有官方推薦的褪黑激素劑量，但根據(jù)約翰霍普金斯大學(xué)的數(shù)據(jù)，一般來說，1至3毫克的劑量似乎是安全的。但在將褪黑激素等補充劑添加到您的治療方案之前，請咨詢您的醫(yī)療保健提供者，以確保它不會與您正在服用的任何藥物發(fā)生相互作用。

8、N-乙酰半胱氨酸補充劑

據(jù)西奈山醫(yī)院介紹，N-乙酰半胱氨酸（NAC）來源于天然氨基酸半胱氨酸，是一種常用于治療包括精神分裂癥在內(nèi)的各種疾病的合成補充劑。

最近的研究表明，它還可能有助于改善精神分裂癥患者的記憶力。美國精神病學(xué)協(xié)會稱，認知問題（包括記憶力和注意力問題）在患有這種疾病的人中很常見。

2019年12月發(fā)表在《澳大利亞和新西蘭精神病學(xué)雜志》上的一篇評論發(fā)現(xiàn)，長期補充NAC（結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)治療）可顯著改善精神分裂癥癥狀和工作記憶。

研究表明，NAC與神經(jīng)遞質(zhì)谷氨酸相互作用，具有抗氧化和抗炎作用，這可能有助于改善認知能力。

在將NAC添加到您的治療方案之前，請務(wù)必咨詢您的醫(yī)療保健提供者。西奈山表示，非常高的劑量（超過7克半胱氨酸）可能會有毒。

9、干細胞療法

目前，神經(jīng)干細胞的研究被認為是治療神經(jīng)退行性疾病和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的重要途徑。神經(jīng)干細胞因其較低的免疫反應(yīng)，在適宜環(huán)境下可有針對性地轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞。當(dāng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)遭受傷害，神經(jīng)干細胞能進行分裂和轉(zhuǎn)變，產(chǎn)生多種活性因子，通過免疫調(diào)控、抑制炎癥反應(yīng)、減少細胞死亡、替代細胞等方式，實現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)功能的修復(fù)。為治療SCH開辟了新的可能。

2015年，《Anais da Academia Brasileira de Ciências》巴西科學(xué)院年鑒雜志發(fā)表了“間充質(zhì)干細胞用于治療神經(jīng)退行性疾病和精神疾病”的文獻綜述，在精神疾病內(nèi)容為：

過去幾年，許多研究集中于免疫異常和神經(jīng)營養(yǎng)因子的減少，這是精神疾病病理生理學(xué)的特征。一些研究表明，在嚴(yán)重的精神疾病（如躁郁癥、精神分裂癥和重度抑郁癥）中，促炎細胞因子（如TNF-α、IL-6和IL-2）的水平增加，而BDNF（一種重要的中樞神經(jīng)營養(yǎng)因子）的水平降低。 此外，許多研究表明，情感障礙患者的認知功能存在嚴(yán)重障礙，神經(jīng)解剖學(xué)改變，海馬神經(jīng)發(fā)生減少。

事實上，盡管MSCs療法在精神病學(xué)中具有廣闊的前景，但很少有研究評估MSCs在精神疾病模型中的作用。MSCs能夠通過表達神經(jīng)營養(yǎng)因子（例如BDNF、NGF和IGF）來促進神經(jīng)發(fā)生以及神經(jīng)細胞的存活和分化。此外，由于其免疫調(diào)節(jié)特性，它們可以預(yù)防細胞凋亡并減少炎癥。

研究表明，用MSCs治療抑郁癥動物模型，可以增加海馬神經(jīng)發(fā)生并改善抑郁行為。 另一項研究表明，海馬內(nèi)移植MSCs可增強神經(jīng)發(fā)生，且不會損害大鼠的行為功能。這些結(jié)果很有希望，可能為治療精神疾病帶來一種新的方式。然而，還需要更多的研究來闡明MSCs在精神疾病中的作用機制。

2022年，Therapeutic Solutions International宣布由Veltmeyer高級治療研究所治療的自閉癥、肌萎縮側(cè)索硬化癥和精神分裂癥病例病情有所好轉(zhuǎn)。

愛達荷州埃爾克城–(BUSINESS WIRE)–(美國商業(yè)資訊)–Therapeutic Solutions International (TSOI) 2022年12月5日宣布了與 Veltmeyer 高級治療研究所（Veltmeyer Institute for Advanced Therapeutics）合作的初步結(jié)果，該合作旨在為患者提供公司開發(fā)的方案、產(chǎn)品和細胞。作為合作的一部分，Veltmeyer 研究所提供了前三例患者的最新治療情況。

“神經(jīng)退行性疾病（如肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥）患者的存活率與能夠產(chǎn)生神經(jīng)保護性生長因子的T調(diào)節(jié)細胞數(shù)量之間存在相關(guān)性。

• 在ALS患者的病例中，除了身體狀況的改善，干細胞治療后T調(diào)節(jié)細胞的增加也令人震驚，從治療前的47%增加到JadiCell輸注治療后的77%。

• 我們治療的另一個病例是一名被診斷患有自閉癥的5歲半男孩，他從出生起就沒有說過一句話。在輸注干細胞后，他現(xiàn)在居然能開口說話了，這是他有生以來第一次開口說話。

• 公司首席醫(yī)療官兼Veltmeyer研究所創(chuàng)始人James Veltmeyer博士說：“對精神分裂癥患者的治療也取得了一定程度的改善。

“我們致力于通過FDA的正常監(jiān)管程序來推廣我們的干細胞療法，”該公司總裁兼首席執(zhí)行官Timothy Dixon說道。“話雖如此，作為一家公司，我們有道德和社會責(zé)任，以盡可能快且合乎道德的方式提供有希望的治療方法。

因此，我們很高興與Veltmeyer研究所合作，讓絕大多數(shù)需要這種治療的人都能負擔(dān)得起干細胞療法。如果我們能夠?qū)崿F(xiàn)這一目標(biāo)，我們將在治愈困擾人類的一些最具破壞性的疾病方面又邁出了一大步。”

參考資料：略

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