高血糖和低血糖會(huì)在短期或長(zhǎng)期引起各種并發(fā)癥。并發(fā)癥的主要原因是較高的血糖水平會(huì)導(dǎo)致您的血液變得更加酸性。隨著時(shí)間的推移，這會(huì)導(dǎo)致與小血管（微血管）和大血管（大血管）相關(guān)的各種并發(fā)癥。

主要的糖尿病長(zhǎng)期研究，特別是DCCT和EDIC發(fā)現(xiàn)，能夠?qū)bA1c保持在7%以下的糖尿病患者并發(fā)癥明顯減少。最重要的是，即使是幾年的更好的血糖也可以在幾十年后以更少的并發(fā)癥得到回報(bào)。

越來(lái)越多的研究不僅使用連續(xù)血糖儀來(lái)測(cè)量平均血糖，還可以測(cè)量您在正常范圍內(nèi)花費(fèi)的頻率。有一些證據(jù)，許多人懷疑在此范圍內(nèi)花費(fèi)的時(shí)間在確定并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)方面可能比HbA1c更重要。

還有證據(jù)表明，一旦 HbA1c 低于 6.5%，遺傳因素在您是否會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥方面發(fā)揮更大的作用。

糖尿病并發(fā)癥有哪些？

短期并發(fā)癥

高血糖（高血糖癥）

高血糖，稱為高血糖癥，通常是指血糖高于 126 毫克/分升（7 毫摩爾）。血液中過(guò)多的糖分會(huì)使您感到饑餓或口渴。當(dāng)您的身體試圖排出多余的糖分時(shí)，它會(huì)導(dǎo)致您排尿更頻繁。您可能會(huì)感到困倦，因?yàn)槟纳眢w難以獲取糖分作為燃料。您可能會(huì)頭痛或感覺(jué)不舒服。如果不及時(shí)治療，高血糖會(huì)導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒（見(jiàn)下文）。

低血糖（低血糖癥）

低血糖，稱為低血糖癥，一般是指血糖低于 70 毫克/分升（3.8 毫摩爾）。您的身體缺乏糖分（它的主要燃料），您可能會(huì)開始感到顫抖、神志不清、出汗或出現(xiàn)其他類似癥狀。如果不治療，嚴(yán)重的低血糖會(huì)導(dǎo)致昏迷或死亡。

糖尿病酮癥酸中毒 (DKA)

糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一。它可以在 1 型糖尿病患者中發(fā)生得非常快，或者在 2 型糖尿病患者中發(fā)生得更少。如果不治療，它會(huì)導(dǎo)致糖尿病昏迷和死亡。在發(fā)現(xiàn)胰島素之前，這是導(dǎo)致 1 型糖尿病患者死亡的主要原因。有些藥物可能會(huì)增加 DKA 的風(fēng)險(xiǎn)，因此請(qǐng)務(wù)必閱讀您服用的任何藥物的處方信息。

美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)解釋說(shuō)：

當(dāng)您的細(xì)胞得不到獲取能量所需的葡萄糖時(shí)，您的身體就會(huì)開始燃燒脂肪獲取能量，從而產(chǎn)生酮體。酮是身體在分解脂肪以獲取能量時(shí)產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)。當(dāng)身體沒(méi)有足夠的胰島素來(lái)使用葡萄糖時(shí)，身體就會(huì)這樣做，葡萄糖是身體的正常能量來(lái)源。當(dāng)酮在血液中積聚時(shí)，它們會(huì)使血液更酸。它們是您的糖尿病失控或生病的警告信號(hào)。高水平的酮會(huì)使身體中毒。當(dāng)水平太高時(shí)，您可以開發(fā) DKA。DKA 可能發(fā)生在任何糖尿病患者身上，但在 2 型糖尿病患者中很少見(jiàn)。

長(zhǎng)期并發(fā)癥

心臟病（心血管疾病）

糖尿病患者死亡的主要原因是心臟病。這意味著關(guān)注心臟健康對(duì)于糖尿病患者的長(zhǎng)期成功至關(guān)重要。與心臟相關(guān)的并發(fā)癥包括胸痛、心臟病發(fā)作、中風(fēng)和動(dòng)脈粥樣硬化。

神經(jīng)損傷（神經(jīng)病）

高血糖通常首先會(huì)在您最小的血管中引起問(wèn)題。通常，這表現(xiàn)為手腳神經(jīng)刺痛。這種刺痛會(huì)變成疼痛、麻木或燒灼感。最終導(dǎo)致失去所有的感覺(jué)。同樣，神經(jīng)損傷會(huì)影響性器官，導(dǎo)致男性和女性性感覺(jué)下降或勃起功能障礙。

腎臟損害（腎病）

就像你的神經(jīng)一樣，你的腎臟充滿了微小的血管。高血糖會(huì)損害腎臟過(guò)濾血液的能力。如果進(jìn)展太嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行腎透析或腎移植。

眼睛損傷（視網(wǎng)膜病變）

你的眼睛也充滿了細(xì)小的血管。眼睛損傷會(huì)損害您的視力并導(dǎo)致白內(nèi)障、青光眼或失明。定期眼部篩查是任何管理計(jì)劃的重要組成部分。大多數(shù)眼部并發(fā)癥都是可以預(yù)防和治療的。

感染和愈合緩慢的傷口

小血管受損會(huì)使傷口更難愈合。如果再加上神經(jīng)病導(dǎo)致的四肢感覺(jué)喪失，這將成為一種危險(xiǎn)的組合。在嚴(yán)重感染之前，您可能不會(huì)注意到傷口。缺乏對(duì)傷口的認(rèn)識(shí)是不必要截肢的常見(jiàn)原因。糖尿病也可能增加您患皮膚感染的風(fēng)險(xiǎn)。

性功能障礙

由于小血管和神經(jīng)受損（稱為神經(jīng)病），患有糖尿病的男性和女性可能會(huì)出現(xiàn)各種形式的性功能障礙。這是因?yàn)樯眢w的性反應(yīng)取決于與大腦通信的神經(jīng)信號(hào)，而性反應(yīng)的其他方面則取決于充足的血流量。

聽(tīng)力問(wèn)題

糖尿病患者更容易出現(xiàn)聽(tīng)力損失。