干細(xì)胞療法作為2型糖尿病的新興治療方向，全球多項(xiàng)臨床試驗(yàn)正在積極推進(jìn)中。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)約有1.4億成人患有2型糖尿病，傳統(tǒng)治療手段雖能控制血糖，卻難以逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)程，患者終身面臨服藥和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

相比媒體報(bào)道”干細(xì)胞治愈糖尿病”的突破時(shí)，真實(shí)患者的親身經(jīng)歷和感受更能反映這些創(chuàng)新療法的實(shí)際效果和影響。

本文將帶您走進(jìn)參與干細(xì)胞治療的4位2型糖尿病患者的故事：從多年依賴(lài)胰島素的“老糖友”逐步停藥，到長(zhǎng)期血糖失控患者重獲穩(wěn)定，他們的親身經(jīng)歷或許能讓我們更直觀地看到，干細(xì)胞療法正悄然開(kāi)啟新的可能。

4位患者親述：參與2型糖尿病干細(xì)胞臨床試驗(yàn)的完整經(jīng)歷與效果！

案例故事：4位患者的臨床試驗(yàn)之旅

案例1：央視報(bào)道，兩位干細(xì)胞治療糖尿病的成功案例

2009年11月25日，央視CCTV10曾播出一期節(jié)目《再見(jiàn)，糖尿病》，講述了兩例干細(xì)胞治療糖尿病的成功案例。^[1]

患者1：9年糖尿病，用了干細(xì)胞，告別胰島素

不幸遭遇車(chē)禍的李先生被救護(hù)車(chē)送入北京航天醫(yī)院進(jìn)行救治。有著九年糖尿病病史的李先生已經(jīng)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變等癥狀，而車(chē)禍給本來(lái)就不堪一擊的他雪上加霜。車(chē)禍后，如果高血糖不能馬上降下來(lái)，則糖尿病引發(fā)的酸中毒可能會(huì)直接危及他的生命。

此時(shí)，高血糖會(huì)對(duì)心臟、大腦、腎臟等重要器官造成不可逆轉(zhuǎn)的損害，醫(yī)生迅速給李先生進(jìn)行胰島素注射，暫時(shí)將他的血糖降低成之前的一半，但李先生的血液還是像高濃度的糖水，情況仍然十分危險(xiǎn)。

一次偶然的機(jī)會(huì)，李先生得知，利用干細(xì)胞移植技術(shù)可以治療糖尿病，他抱著試一試的想法找到了醫(yī)生，在身體外傷恢復(fù)之后，醫(yī)生為李先生進(jìn)行了干細(xì)胞的采集。完成細(xì)胞制備后，為他進(jìn)行了干細(xì)胞的移植，術(shù)后不到一個(gè)月，李先生就完全停止了胰島素的注入。

如今，李先生已能像健康人一樣正常飲食、生活，他直言“感覺(jué)重新活過(guò)來(lái)”。

患者2：8年糖尿病，移植干細(xì)胞，再不用吃藥

李女士原本是一名書(shū)畫(huà)愛(ài)好者，但在患糖尿病的8年里，她的視力、心臟以及手腳都受到了不同程度并發(fā)癥的影響，常年吃藥治療，她的胃、肝也受到了傷害。

住院期間，李女士在醫(yī)生的介紹下了解到了干細(xì)胞移植治療手術(shù)，經(jīng)過(guò)醫(yī)生對(duì)干細(xì)胞技術(shù)的講解，最終李女士決定接受干細(xì)胞移植。

干細(xì)胞移植手術(shù)后四個(gè)月，李女士已經(jīng)完全停藥，再也不用吃藥控制血糖了，想吃什么就吃什么，跟正常人一樣，她也重新拾起了自己的書(shū)畫(huà)創(chuàng)作，生活品質(zhì)有了明顯的改善。

案例2：成功治愈59歲25年2型糖尿病，已33個(gè)月無(wú)需胰島素，血糖恢復(fù)正常！

2024年4月30日，上海長(zhǎng)征醫(yī)院的殷浩教授及其團(tuán)隊(duì)在《Cell Discovery》雜志上公布的一項(xiàng)令人振奮的研究。這也是全球首次報(bào)道干細(xì)胞技術(shù)成功“治愈”晚期2型糖尿病的事例研究。^[2]

患者情況：59歲男性，已有25年2型糖尿病病史，病情進(jìn)展至終末期糖尿病腎病，并在2017年接受了腎移植。自2019年底起，血糖控制再次嚴(yán)重失衡，不僅威脅到移植腎的存活，還讓患者常常擔(dān)心因低血糖而出現(xiàn)意外。

2021年7月19日，由于對(duì)低血糖的擔(dān)憂(yōu)以及考慮血糖控制不佳對(duì)供體腎臟長(zhǎng)期生存的不利影響，該患者在上海長(zhǎng)征醫(yī)院接受了自體再生胰島移植治療。

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，干細(xì)胞術(shù)后第11周患者即開(kāi)始完全脫離外源胰島素，其口服降糖藥（拜糖平、二甲雙胍）術(shù)后逐步減量，并在第48周和56周實(shí)現(xiàn)徹底撤藥。

空腹及餐后C肽等關(guān)鍵指標(biāo)較術(shù)前顯著提高，證實(shí)胰島功能得到有效恢復(fù)；腎臟功能等隨訪(fǎng)指標(biāo)均處于正常范圍，也提示該療法可避免糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)展。

目前，該患者表示：”已持續(xù)33個(gè)月完全停用胰島素，血糖穩(wěn)定，胰島功能顯著恢復(fù)。”這一突破標(biāo)志著2型糖尿病治療從“控制癥狀”邁向“根源治愈”的新時(shí)代。

案例3：臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療，60歲患者的血糖重生之路

2025年7月25日，安徽醫(yī)科大學(xué)第五臨床醫(yī)學(xué)院在《罕少疾病雜志》上發(fā)表了一篇題為《人臍帶充質(zhì)干細(xì)胞治療2型糖尿病的一例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)》的研究報(bào)告，給廣大糖尿病患者帶了康復(fù)的新希望。^[3]

該研究選取的是1名確診為2型糖尿病60歲男性患者，因20年前口干、多飲、多尿，血糖升高，診斷為2型糖尿病，有高血壓病史。6年前因血糖控制不佳，調(diào)整治療方案為門(mén)冬胰島素30注射液18U 三餐前、甘精胰島素注射液8U 睡前、曲格列汀100mg 每日1次+飲食運(yùn)動(dòng)治療，血糖控制差，HbA1C：8.5%，空腹c肽：807pmol/L。

最終確診為：2型糖尿病合并糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓和脂肪肝。在常規(guī)治療收效甚微后，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)制定了周密的干細(xì)胞治療方案。

2022年6月19號(hào)于北京大學(xué)深圳醫(yī)院內(nèi)分泌科接受三次臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞(hUC-MSCs)靜脈注射。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)：

1.血糖明顯改善：在隨訪(fǎng)過(guò)程中，患者第4、12周糖化血紅 蛋 白 均 控 制 達(dá) 標(biāo) ， 其 中 在 第 1 2 周 ， 糖 化 血 紅 蛋 白 降至最低，為5.3%；在隨訪(fǎng)過(guò)程中，患者空腹血糖(Fastingblood glucose，F(xiàn)BG)持續(xù)下降。餐后2小時(shí)血糖(2-hour postprandial blood glucose，PBG)均低于基線(xiàn)水平。（圖1）

2.胰島功能逐步改善：靜脈輸注臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞后，患者FCP在第4周下降至最低，隨后上升；而PCP在輸注臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞后，在4周后開(kāi)始上升至12周；就HOMA-β而言，在4周后開(kāi)始上升，于12周到達(dá)高值；而HOMA-IR，在輸注hUC-MSCs后持續(xù)下降至12周，胰島功能恢復(fù)與胰島素抵抗減輕均于12周到達(dá)最佳效果。

3.逐漸減少降糖藥：患者在前三次輸注臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞后逐漸實(shí)現(xiàn)降糖藥物減量，到第4周實(shí)現(xiàn)了減停口服降糖藥物，到4周胰島素用量較基線(xiàn)胰島素用量下降大于50%。（見(jiàn)表1）

4.安全性：整體來(lái)看，治療安全性良好。余心電圖、胸片、感覺(jué)閾值未見(jiàn)明顯異常，未見(jiàn)肺部、肝膽脾胰等臟器出現(xiàn)新發(fā)結(jié)節(jié)/腫瘤等情況，隨訪(fǎng)過(guò)程中未出現(xiàn)感染、嚴(yán)重低血糖及急性心腦血管等事件。

患者感受：”雖然不能說(shuō)‘治愈’，但生活質(zhì)量明顯提高了。最開(kāi)心的是減少了胰島素用量，低血糖事件大大減少，手腳麻木感也減輕了。”

醫(yī)生與專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)

盡管上述案例展現(xiàn)了干細(xì)胞治療的潛力，但干細(xì)胞治療仍處于臨床研究階段，并非成熟的常規(guī)治療手段。雖然有一些積極的臨床數(shù)據(jù)，但必須清醒認(rèn)識(shí)到：

并非100%治愈：目前的研究更多是實(shí)現(xiàn)“功能性治愈”或“病情緩解”，即在減少或停用外源性胰島素的情況下仍能良好控制血糖，而非根除疾病。

療效存在個(gè)體差異：治療效果受糖尿病類(lèi)型、病程長(zhǎng)短、胰島功能殘留情況以及是否存在并發(fā)癥等多種因素影響。

無(wú)論是否接受干細(xì)胞治療，生活方式干預(yù)都是糖尿病管理的基石。案例中效果較好的患者，都嚴(yán)格遵循了飲食控制和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

總結(jié)

干細(xì)胞療法正在為2型糖尿病帶來(lái)新的希望，但它仍處于臨床探索階段，并非適用于所有患者。真實(shí)的案例讓我們看到了一些令人鼓舞的改善，也提醒我們要理性看待，科學(xué)驗(yàn)證還需要時(shí)間和更多數(shù)據(jù)。對(duì)患者而言，規(guī)范的生活方式管理仍然是治療的根基，而干細(xì)胞或許將在未來(lái)成為重要的補(bǔ)充甚至突破口。

參考資料：

[1]https://tv.cctv.com/2009/11/25/VIDE1355512552044761.shtml

[2]Wu, J., Li, T., Guo, M. et al. Treating a type 2 diabetic patient with impaired pancreatic islet function by personalized endoderm stem cell-derived islet tissue. Cell Discov 10, 45 (2024). https://doi.org/10.1038/s41421-024-00662-3

[3]黃才浩,張帆.人臍帶充質(zhì)干細(xì)胞治療2型糖尿病的一例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J].罕少疾病雜志,2025,32(07):3-6.

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