糖尿病的早期征兆和癥狀

目錄

• 早期癥狀
• 一般癥狀
• 未經治療的癥狀
• 并發癥
• 何時尋求醫療幫助
• 診斷
• 經驗之談

當您的血糖（人體的主要能量來源）過高時，就會發生糖尿病。糖尿病有兩種類型：

• 1 型糖尿病意味著您的身體無法產生足夠的胰島素。醫生通常會在兒童和年輕人中診斷出這種疾病，但您在任何年齡都可能患上這種疾病。您需要每天注射胰島素。

• 2 型糖尿病是最常見的類型，這意味著您的身體無法正確使用胰島素。如果您超重或肥胖，或者您的家人中其他人患有糖尿病，您患上這種疾病的幾率就會增加。

糖尿病的早期癥狀

兩種類型的糖尿病都有一些相同的警告信號。

饑餓感增加

您的身體會將您吃的食物轉化為葡萄糖，細胞會利用葡萄糖來獲取能量。但是您的細胞需要胰島素來吸收葡萄糖。如果您的身體無法產生足夠的胰島素或無法產生胰島素，或者您的細胞抵抗身體產生的胰島素，葡萄糖就無法進入細胞，您也就沒有能量。這會讓您比平時更餓。

疲勞和倦怠

缺乏胰島素和葡萄糖也會讓你比平時更加??疲勞。

小便次數增加

一般人 24 小時內通常要小便四到七次，但糖尿病患者可能小便次數更多。為什么？正常情況下，葡萄糖通過腎臟時，身體會重新吸收。但當糖尿病導致血糖升高時，腎臟可能無法將其全部吸收。這會導致身體產生更多尿液，從而需要水分。結果：你不得不更頻繁地小便。你小便的次數也可能更多。

經常口渴

因為你尿尿太多，所以你會感到非常口渴。

口干

由于身體需要利用液體來排尿，因此用于其他物質的水分就會減少。您可能會脫水，并且口干舌燥。

皮膚瘙癢、干燥

您的皮膚也會感到干燥，并可能開始發癢。

模糊的視野

體內液體水平的變化可能會導致眼睛晶狀體腫脹。晶狀體會變形，導致無法聚焦。

體重不經意減輕

如果你的身體無法從食物中獲取能量，它就會開始燃燒肌肉和脂肪來獲取能量。即使你沒有改變飲食習慣，你也可能會減肥。

糖尿病會引起頭痛嗎？

頭痛可能是低血糖癥或低血糖的癥狀。當您的血糖或葡萄糖水平下降到很低時，就會出現這種情況。

與1型糖尿病有關的早期癥狀

1型糖尿病的癥狀往往是突然開始，而且很嚴重。1型糖尿病最常出現在兒童、青少年和年輕成人身上。

然而，1型糖尿病可以在任何年齡發展。除了上述癥狀外，1型糖尿病患者可能會注意到快速和突然的體重下降。

與2型糖尿病有關的早期癥狀

2型糖尿病是最常見的類型。雖然它主要在成年人中發展，但它開始更頻繁地出現在年輕人身上。2型糖尿病的風險因素包括：

• 超重
• 久坐不動
• 有2型糖尿病的家族史

許多2型糖尿病患者沒有經歷任何癥狀。有時，這些癥狀發展緩慢。

糖尿病的一般癥狀

糖尿病的癥狀可能看起來無害，特別是在早期階段。糖尿病最常見的癥狀，如持續的口渴和疲勞，往往是模糊的，似乎是日常的癥狀，并不十分顯著。

如果你有以下一個或多個癥狀，你應該和醫生談談接受糖尿病篩查的問題：

• 饑餓感增加
• 渴感增加
• 體重下降
• 尿頻
• 視力模糊
• 明顯的疲勞
• 傷口不愈合
• 性欲減退
• 勃起功能障礙
• 酵母菌感染
• 泌尿道感染

如果你擔心糖尿病，請與醫生討論你可能出現的任何癥狀。

未經治療的糖尿病的癥狀

即使你的糖尿病癥狀很輕微，也必須治療你的糖尿病。未經治療的糖尿病可能是非常危險的。與你的醫生討論適合你情況的最佳治療方案，以及你應該注意的未充分治療的糖尿病的警告信號。

未經治療的糖尿病會導致各種問題，包括：

• 腳病
• 神經損傷
• 血管受損
• 尿液中的蛋白質
• 胰腺功能的問題
• 腎臟狀況
• 小便過多
• 胃痙攣，導致燒心和惡心
• 心臟病的風險增加
• 感染的風險更高
• 白內障和青光眼
• 中風的風險增加

女性與男性糖尿病的早期癥狀

男性和女性的早期糖尿病癥狀沒有太大差異，但可能存在一些差異。患有這種疾病的女性可能更容易出現陰道酵母菌感染和尿路感染，而未經治療的糖尿病男性往往會失去肌肉質量。

兒童糖尿病的早期癥狀

1 型糖尿病可發生在任何年齡，但多發于5至6歲和11至13歲的兒童。研究人員認為這是由于這些年齡段的激素所致。癥狀包括：

• 極度饑餓或口渴
• 小便次數增多，包括尿床
• 極度疲勞
• 模糊的視野
• 暴躁或行為改變
• 青春期前女孩的陰道酵母菌感染
• 嬰兒尿布疹

兒童 2 型糖尿病的早期癥狀

成人更容易患2型糖尿病，但由于肥胖，兒童患2型糖尿病的幾率更高。您的孩子可能不會出現任何癥狀，但請注意以下幾點：

• 極度饑餓或口渴
• 小便次數增加
• 極度疲勞
• 模糊的視野
• 皮膚變黑，尤其是頸部、腹股溝和腋窩周圍
• 體重意外減輕（在1型糖尿病中更常見）
• 反復感染

妊娠糖尿病的早期癥狀

懷孕期間血糖高通常沒有任何癥狀。您可能會感覺比平時更口渴、更頻繁地想小便、口干或感到疲倦。

如果您患妊娠糖尿病的幾率一般，醫生可能會在懷孕24至28周期間對您進行篩查。但如果出現以下情況，醫生可能會在懷孕早期（可能是在您第一次產前檢查時）對您進行檢測：

• 由于您超重，因此更容易患上妊娠糖尿病。
• 您的家族中有妊娠糖尿病病史。
• 您在上次懷孕期間就患過這種病。

篩查包括飲用含糖溶液，并在一小時后檢測血糖。如果您的血糖偏高，則需要進行后續檢測，您需要飲用濃度更高的溶液，并在3小時內每小時檢測一次血糖。

糖尿病并發癥的警告信號

2型糖尿病并發癥的癥狀可能包括：

• 傷口或割傷愈合緩慢
• 皮膚瘙癢（通常在陰道或腹股溝周圍）
• 頻繁的酵母菌感染
• 最近體重增加
• 頸部、腋窩和腹股溝處出現天鵝絨般的深色皮膚變化，稱為黑棘皮癥
• 手腳麻木和刺痛
• 視力下降
• 陽痿或勃起功能障礙(ED)

糖尿病的并發癥

如果糖尿病沒有得到治療或治療不足，就會出現并發癥。如果你的整體健康沒有得到管理，這也會增加你出現并發癥的風險。糖尿病確實會增加發展其他健康狀況的風險，其中一些可能是嚴重的。

你可以通過遵循你的治療計劃和采取醫生建議的生活方式改變來幫助減少糖尿病并發癥的風險。

酮癥酸中毒

如果你的血糖水平變得太高，你可能會出現酮癥酸中毒Trusted Source。這在1型糖尿病患者中更為常見。

2型糖尿病患者不太可能出現酮癥酸中毒，因為胰島素仍在分泌。這種并發癥可能很快發生，被認為是一種醫療緊急情況。

酮癥酸中毒可以引起：

• 深度、快速呼吸
• 惡心或嘔吐
• 胃痛
• 面色潮紅
• 混亂
• 有果味的呼吸
• 昏迷

慢性高血糖

隨著時間的推移，由于長期的高血糖水平，會出現并發癥。這些包括

• 腎臟疾病（腎病）
• 眼睛疾病（糖尿病性視網膜病變）
• 神經損傷（糖尿病神經病變）
• 血管損傷
• 因神經和血管損傷而截肢
• 牙齒問題
• 皮膚病

低血糖癥

如果你正在服用增加體內胰島素水平的藥物，你可能有可能出現一種叫做低血糖癥的急性并發癥，或者低血糖。患有低血糖癥時，你可能會經歷：

• 暈倒
• 心跳加快
• 出汗
• 頭暈和顫抖
• 混亂
• 焦慮
• 昏昏欲睡
• 意識喪失

迅速治療低血糖癥是很重要的。與你的醫生討論，了解如果你有低血糖的風險，應該怎么做。

何時聯系醫生

如果你出現了糖尿病的癥狀，你應該與醫生進行預約。當你預約時，問問醫生是否有什么需要做的準備。

例如，醫生可能要進行空腹血糖測試，這就要求你在預約前8小時不要吃任何東西。

你還應該寫下你正在經歷的任何癥狀或最近經歷的生活變化。如果需要的話，醫生可以利用這些信息來幫助做出診斷。

糖尿病是如何診斷的？

你的醫生可能使用一種或多種測試來篩查糖尿病。糖化血紅蛋白（A1C）測試是最常見的。

這是一種血液檢查，表明你在過去2至3個月的平均血糖水平。它測量附著在血紅蛋白上的血糖量。你的血糖水平越高，血紅蛋白附著的糖就越多。

如果你在兩次單獨的測試中得到的A1C水平為6.5%或更高，你的醫生將診斷為糖尿病。如果你的A1C水平在5.7和6.4之間，醫生將診斷為糖尿病前期。任何低于5.7的A1C水平都被認為是典型的。

如果這些結果不一致，你的醫生會轉到其他測試方案。可能導致結果不準確的情況包括：

• 貧血
• 非典型的血紅蛋白類型
• 慢性腎臟疾病

其他檢測選項包括

• 隨機血糖測試：你的醫生會在一個隨機的時間抽取你的血樣。如果你的血糖水平為每分升200毫克（mg/dL）或更高，你可能患有糖尿病。
• 空腹血糖測試：你的醫生會在你禁食一段時間后采集你的血樣。如果你的血糖水平為126毫克/分升或更高，你將得到糖尿病的診斷。

你應該在另一天確認這些讀數。你的醫生也可能建議你做口服葡萄糖耐量試驗。

在口服葡萄糖耐量試驗中，你的醫生會首先要求你進行空腹血糖測試。然后他們會給你一杯含糖的液體喝下，并在接下來的2小時內定期測量你的血糖水平。如果超過200毫克/分升，你將得到糖尿病的診斷。

請與您的醫生討論哪種篩查方法適合您，以及您可以做些什么來準備。

經驗之談

糖尿病通常始于輕微癥狀，例如感覺非常饑餓和疲倦、經常需要小便、非常口渴、口干、皮膚瘙癢和視力模糊。1 型糖尿病癥狀出現得很快，而且更嚴重，而 2 型糖尿病癥狀發展緩慢。如果您有癥狀或患糖尿病的可能性較高，請務必去看醫生，以避免嚴重的健康問題。

你的管理計劃將包括營養指南、運動方案和旨在調節血糖水平的藥物的組合。你的醫生也可能建議你定期檢測血糖。

參考資料：

• Complications. (n.d.).
  diabetes.org/diabetes/complications
• Diabetes symptoms. (n.d.).
  diabetes.org/diabetes-basics/symptoms/
• Diabetic ketoacidosis. (2021).
  cdc.gov/diabetes/basics/diabetic-ketoacidosis.html
• Diabetic retinopathy. (2021).
  nei.nih.gov/health/diabetic/retinopathy
• Low blood sugar (hypoglycemia). (2021).
  cdc.gov/diabetes/basics/low-blood-sugar.html

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