胚胎細(xì)胞是干細(xì)胞的來源之一，在干細(xì)胞研究的早期經(jīng)常被使用；然而，現(xiàn)在情況通常不再如此。

為什么我們選擇不使用胚胎細(xì)胞治療自閉癥？

國內(nèi)大部分干細(xì)胞機構(gòu)使用的干細(xì)胞治療自閉癥僅使用“成體”細(xì)胞（即來自人類捐贈者而非胚胎的干細(xì)胞）。

特別是，間充質(zhì)基質(zhì)細(xì)胞（MSC）因其倫理可行性以及近年來在MSC外泌體（MSC-exo）療法中看到的更大前景而得到使用。?

干細(xì)胞治療自閉癥譜系障礙 (ASD) 的潛力

傳統(tǒng)的自閉癥治療可以包括行為療法和物理治療，例如心理健康藥物和經(jīng)顱磁刺激。積極的影響往往非常有限，而負(fù)面的副作用也很常見。

干細(xì)胞治療自閉癥譜系障礙（ASD）已被證明比單獨的行為療法更有效。一項研究發(fā)現(xiàn)，包含臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞的聯(lián)合治療使兒童自閉癥評定量表 (CARS) 提高了近38%。

相比之下，接受傳統(tǒng)行為治療的對照組在CARS量表上顯示出不到14%的改善，突顯了向自閉癥參與者靜脈注射干細(xì)胞時所實現(xiàn)的增強水平。

成體干細(xì)胞與胚胎干細(xì)胞是什么意思？這是干細(xì)胞的兩種主要類型，對自閉癥和其他疾病的倫理治療具有影響。

胚胎干細(xì)胞可以源自尚未植入宿主的胚胎內(nèi)部物質(zhì)。許多早期的干細(xì)胞研究依賴于胚胎的使用。最近，誘導(dǎo)多能干細(xì)胞（iPSC）是通過將成體細(xì)胞重新編程為胚胎細(xì)胞而開發(fā)的。

干細(xì)胞只存在于胚胎中是一個神話。從出生到我們的一生，我們的身體都在不斷修復(fù)和更換受損的組織。 “成體”干細(xì)胞可以從各種人體組織（包括新生兒的臍帶）中安全地回收，然后可以被激活以刺激接受者的愈合和修復(fù)。

胚胎細(xì)胞引起了倫理問題，因為收獲細(xì)胞會導(dǎo)致胚胎的破壞。關(guān)于受精的人類胚胎是否已經(jīng)代表“人類生命”或僅僅是成為人類生命的潛力，爭論仍在繼續(xù)。然而，出于道德和宗教原因，一些人強烈反對在干細(xì)胞研究中使用胚胎。?

醫(yī)學(xué)倫理期望在知情同意等問題上得到一定程度的遵守。然而，一些國家（例如美國）歷來放棄同意在生物材料不能與捐贈者直接聯(lián)系的情況下

間充質(zhì)干細(xì)胞避免了與使用胚胎細(xì)胞相關(guān)的倫理問題。由于間充質(zhì)干細(xì)胞是從“成年”供體（包括從新生兒臍帶中無害地回收的）獲得的，因此不會破壞胚胎，也不存在對人類生命潛在破壞的爭論。

對于任何醫(yī)療保健治療來說，重要的是要提供顯著的益處，而不會讓患者面臨任何不必要的風(fēng)險。例如，在使用干細(xì)胞治療自閉癥時，目的是避免使用藥物和經(jīng)顱磁刺激時出現(xiàn)的一些副作用。

當(dāng)研究報告干細(xì)胞治療引起的（例如）腫瘤發(fā)生風(fēng)險時，這與胚胎細(xì)胞有關(guān)。成年間充質(zhì)干細(xì)胞在健康患者中不存在引發(fā)癌癥的風(fēng)險。

間充質(zhì)干細(xì)胞可以安全地從供體臍帶和胎盤組織中提取，這些組織通常在出生后就會被丟棄。不會對捐贈嬰兒或其母親造成任何傷害，這使其成為符合倫理道德的間充質(zhì)干細(xì)胞來源。

尤其是外泌體療法，不良反應(yīng)的風(fēng)險極低，因為MSC-exos不會與受體的免疫系統(tǒng)相互作用，但仍然可以產(chǎn)生積極的作用，使MSC療法如此理想。

出于上述所有原因，成人間充質(zhì)干細(xì)胞是當(dāng)今自閉癥治療的首選。值得注意的是，這不僅是倫理上的考慮，而且間充質(zhì)干細(xì)胞為自閉癥患者提供了安全、有效的治療，只有輕微、短期的副作用，且任何不良后果的風(fēng)險都很低。

使用干細(xì)胞治療自閉癥是一個前景廣闊的領(lǐng)域，并且已經(jīng)在大部分患者中顯示出顯著的益處。使用成人 MSC代替ESC可以讓醫(yī)療保健提供者恪守“首先，不傷害”的誓言。

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