當(dāng)出現(xiàn)1型糖尿病的癥狀時(shí)，盡快做出診斷至關(guān)重要。如果不及時(shí)治療，1型糖尿病會(huì)迅速導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒 (DKA)，進(jìn)而導(dǎo)致昏迷和死亡。

醫(yī)療保健提供者要做的第一件事是測(cè)試血糖。為了做出糖尿病診斷，美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)指出以下任何一項(xiàng)或多項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)：

• 空腹血糖 (FPG) 水平≥126 mg/dL (7.0 mmol/L)， 或
• 在75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn) (OGTT) 期間，2小時(shí)血漿葡萄糖水平≥200mg/dL (11.1mmol/L)，或
• 具有高血糖癥狀的患者的隨機(jī)血漿葡萄糖≥200mg/dL (11.1mmol/L)。

如果滿足上述任何標(biāo)準(zhǔn)并懷疑患有1型糖尿病（尤其是兒童），則應(yīng)進(jìn)行其他檢查以確定患者是否患有1型或2型糖尿病。根據(jù)美國(guó)臨床內(nèi)分泌學(xué)家協(xié)會(huì)的說(shuō)法，醫(yī)療保健提供者應(yīng)該進(jìn)行一項(xiàng)測(cè)試，以測(cè)量“是否存在針對(duì)谷氨酸脫羧酶、胰島 (β) 細(xì)胞或胰島素的自身抗體。

如何診斷我是否患有1型糖尿病？

有時(shí)，一個(gè)人可能患有1型糖尿病，盡管測(cè)試結(jié)果為陰性并且沒(méi)有抗體存在，因此如果仍然懷疑1型糖尿病并且血糖升高，醫(yī)療保健提供者可以進(jìn)行各種測(cè)試以安全地排除1型糖尿病的診斷。以下是美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)出版的《糖尿病預(yù)測(cè)》中的六項(xiàng)此類測(cè)試：

• 胰島素自身抗體 (IAA)。該測(cè)試檢查攻擊胰島素本身的抗體。
• C肽試驗(yàn)。這測(cè)量血液中c肽的水平，這通常也表明體內(nèi)胰島素的水平。
• 谷氨酸脫羧酶自身抗體（GADA或抗 GAD）。該測(cè)試檢查抗體攻擊產(chǎn)生胰島素的 β 細(xì)胞中的酶。
• 胰島素瘤相關(guān)2自身抗體 (IA-2A)。 該測(cè)試還檢查抗體攻擊產(chǎn)生胰島素的 β 細(xì)胞中的酶。
• 鋅轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白8 (ZnT8Ab)。 該測(cè)試還檢查抗體攻擊產(chǎn)生胰島素的 β 細(xì)胞中的酶。這是可用于幫助診斷 1 型糖尿病的最新測(cè)試。
• 胰島細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)自身抗體 (ICA) –該測(cè)試檢查患者的胰島細(xì)胞是否與動(dòng)物的胰島細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)，如果是，這就是 1 型糖尿病的標(biāo)志。它是列表中最古老的測(cè)試，今天并不常用。

關(guān)于1型糖尿病需要記住的一件重要事情是，當(dāng)出現(xiàn)DKA癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)并排除糖尿病，然后再以非糖尿病診斷送回家。

如果您被診斷出患有1型糖尿病，那么您一開(kāi)始會(huì)非常不知所措。這個(gè)是正常的。一次花一天時(shí)間接受有關(guān) 1型糖尿病的教育，同時(shí)尋求朋友和家人的支持。學(xué)習(xí)如何控制1型糖尿病的人可以過(guò)上盡可能接近正常的美好生活。

1型糖尿病是獨(dú)一無(wú)二的，專家將幫助教育和指導(dǎo)1型糖尿病患者。除了初級(jí)保健提供者之外，被診斷患有 1型糖尿病的人可能會(huì)從看內(nèi)分泌學(xué)家和經(jīng)過(guò)認(rèn)證的糖尿病教育者中受益。