什么是慢性腎病-原因-癥狀有哪些？

目錄

• 什么是慢性腎病？
• 腎臟疾病事實(shí)
• 慢性腎臟病的主要原因是什么？
• 影響腎臟的其他情況有哪些？
• 慢性腎臟病的危險(xiǎn)因素有哪些？
• 有什么癥狀？
• 如果我的醫(yī)生懷疑患有慢性腎病，會(huì)發(fā)生什么？
• 附加測(cè)試

慢性腎病，也稱為慢性腎病或CKD，是一種以腎功能隨時(shí)間逐漸喪失為特征的病癥。要了解更多關(guān)于腎功能的信息，請(qǐng)參閱您的腎臟如何工作。

什么是慢性腎病？

慢性腎病包括損害腎臟并降低其通過(guò)過(guò)濾血液中的廢物來(lái)保持健康的能力的疾病。如果腎臟疾病惡化，廢物會(huì)在您的血液中積聚到很高的水平，讓您感到惡心。您可能會(huì)出現(xiàn)以下并發(fā)癥：

• 高血壓
• 貧血（低血細(xì)胞計(jì)數(shù)）
• 骨骼脆弱
• 營(yíng)養(yǎng)不良
• 神經(jīng)損傷

腎臟疾病還會(huì)增加患心臟病和血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。這些問(wèn)題可能會(huì)在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)慢慢發(fā)生。 及早發(fā)現(xiàn)和治療通常可以防止慢性腎病惡化。當(dāng)腎臟疾病進(jìn)展時(shí)，最終可能會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭，這需要透析或腎移植來(lái)維持生命。

腎臟疾病事實(shí)

• 3700萬(wàn)美國(guó)成年人患有CKD，還有數(shù)百萬(wàn)人面臨更高的風(fēng)險(xiǎn)
• 早期檢測(cè)有助于防止腎臟疾病發(fā)展為腎衰竭
• 心臟病是所有CKD患者死亡的主要原因

慢性腎臟病的主要原因是什么？

三分之二的慢性腎病病例是由糖尿病和高血壓或高血壓引起的。 

糖尿病：當(dāng)您的血糖仍然過(guò)高時(shí)，就會(huì)發(fā)生糖尿病。隨著時(shí)間的推移，不受控制的血糖會(huì)對(duì)身體的許多器官造成損害，包括腎臟和心臟以及血管、神經(jīng)和眼睛。 

高血壓：當(dāng)您對(duì)血管壁的血壓升高時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)高血壓。如果不受控制或控制不佳，高血壓可能是心臟病發(fā)作、中風(fēng)和慢性腎病的主要原因。此外，慢性腎病會(huì)導(dǎo)致高血壓。

影響腎臟的其他情況有哪些？

還有一些其他情況或情況會(huì)導(dǎo)致腎臟疾病。 

腎小球腎炎：腎小球腎炎是一組引起炎癥并損害腎臟過(guò)濾單位的疾病。這些疾病是第三種最常見(jiàn)的腎臟疾病。

遺傳性疾病：多囊腎病或 PKD 是一種常見(jiàn)的遺傳性疾病，會(huì)導(dǎo)致腎臟形成大囊腫并損害周圍組織。

出生前腎臟和泌尿道異常：嬰兒在母親子宮內(nèi)發(fā)育時(shí)發(fā)生的畸形。例如，可能會(huì)發(fā)生狹窄，阻止尿液正常流出并導(dǎo)致尿液流回腎臟。這會(huì)導(dǎo)致感染并可能損害腎臟。

自身免疫性疾病：當(dāng)身體的防御系統(tǒng)，即免疫系統(tǒng)對(duì)身體不利時(shí)，它被稱為自身免疫性疾病。狼瘡性腎炎是一種此類自身免疫性疾病，會(huì)導(dǎo)致過(guò)濾腎臟廢物的小血管發(fā)炎（腫脹或結(jié)疤）。

其他原因：腎結(jié)石或腫瘤引起的梗阻可引起腎臟損害。男性前列腺肥大或反復(fù)尿路感染也會(huì)導(dǎo)致腎臟損害。

慢性腎臟病的危險(xiǎn)因素有哪些？

任何人在任何年齡都可能患上慢性腎病。然而，有些人比其他人更容易患上腎臟疾病。如果您有以下情況，您患腎病的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加：

• 有糖尿病
• 有高血壓
• 有腎衰竭家族史
• 年紀(jì)大了
• 屬于糖尿病或高血壓高發(fā)人群，例如非裔美國(guó)人、西班牙裔美國(guó)人、亞裔、太平洋島民和美洲印第安人

有什么癥狀？

大多數(shù)人在腎臟疾病進(jìn)展之前可能不會(huì)出現(xiàn)任何嚴(yán)重癥狀。但是，您可能會(huì)注意到您：

• 感覺(jué)更累，精力更差
• 難以集中注意力
• 胃口不好
• 難以入睡
• 晚上肌肉痙攣
• 腳和腳踝腫脹
• 眼睛周圍浮腫，尤其是在早上
• 皮膚干燥、發(fā)癢
• 需要更頻繁地小便，尤其是在晚上

如果我的醫(yī)生懷疑患有慢性腎病，會(huì)發(fā)生什么？

您的醫(yī)生會(huì)想要確定您的診斷并檢查您的腎功能以幫助您制定治療計(jì)劃。醫(yī)生將進(jìn)行這些血液和尿液檢查：

白蛋白與肌酸比尿檢：白蛋白是一種不應(yīng)在尿液中發(fā)現(xiàn)的蛋白質(zhì)，表明腎功能有問(wèn)題。 

肌酐血液檢測(cè)：這可以確定血液中肌酐（一種廢物）是否過(guò)多。

腎小球?yàn)V過(guò)率 (GFR)： 醫(yī)生將使用測(cè)試結(jié)果和年齡和性別等其他因素計(jì)算您的腎小球?yàn)V過(guò)率 (GFR)。GFR 結(jié)果是衡量腎功能水平和確定腎病分期的最佳方法。

了解更多關(guān)于GFR的信息。

附加測(cè)試

您的醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行CT掃描以獲取您的腎臟和泌尿道的照片，以發(fā)現(xiàn)任何腎臟或泌尿道結(jié)構(gòu)問(wèn)題。使用此測(cè)試，他們可以確定您的腎臟是太大還是太小，或者是否存在腎結(jié)石或腫瘤等問(wèn)題。 

他們還可以選擇對(duì)腎臟進(jìn)行活組織檢查以檢查是否存在特定類型的腎臟疾病，查看發(fā)生了多少腎臟損害，并幫助制定治療計(jì)劃。在此過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)取出小塊腎組織并在顯微鏡下觀察。

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