肝硬化可以逆轉嗎？傳言與事實

肝硬化是一種嚴重的疾病，由長期肝臟損傷導致，會導致永久性瘢痕形成（纖維化）。它會影響肝功能和整體健康，因此早期干預至關重要。關于肝硬化的可逆性和可用的治療方案存在許多誤解。

什么是肝硬化？

肝硬化是肝臟持續受損的結果，造成不可逆的瘢痕形成，影響其功能。常見病因包括：

• 酒精過量
• 慢性病毒性肝炎（乙肝和丙肝）
• 非酒精性脂肪肝病（NAFLD）
• 遺傳性疾病和自身免疫性疾病

肝硬化主要分為兩個階段：

• 代償性肝硬化——肝臟盡管受到損傷，但仍能正常運作，癥狀可能不明顯。
• 失代償性肝硬化——嚴重的疤痕導致肝功能衰竭、液體潴留、黃疸和其他并發癥。

關于肝硬化的常見誤解和事實

肝硬化是一種被誤解的疾病。關于其病因、進展和治療方法，存在許多誤區。讓我們來揭穿一些最常見的誤解，并揭示真相。

誤區一：肝硬化可以完全逆轉

事實：一旦肝硬化進展，肝臟的瘢痕（纖維化）將被視為永久性的。肝臟具有驚人的再生能力，但晚期肝硬化（瘢痕組織取代健康肝細胞）無法完全逆轉。然而，在肝硬化完全形成之前的早期肝損傷是可以控制的。如果在早期階段發現，治療和改變生活方式可以顯著減緩甚至阻止病情進展。

誤區二：只有酗酒者才會患肝硬化

事實：雖然過量飲酒是導致肝硬化的主要原因之一，但遠非唯一原因。許多非酒精性脂肪肝病 (NAFLD) 患者（通常與肥胖、糖尿病和不良飲食有關）可能會發展為肝硬化。其他主要原因包括：

• 病毒性肝炎（乙型肝炎和丙型肝炎）：這些感染會導致肝臟慢性炎癥，如果不及時治療，會導致肝硬化。
• 自身免疫性肝病：自身免疫性肝炎或原發性膽汁性膽管炎等疾病可導致肝硬化。
• 遺傳性疾病：威爾遜氏病或血色素沉著癥等疾病會導致肝臟中金屬過度積累，從而造成損害。
• 藥物引起的肝損傷：某些藥物、毒素和長期用藥會導致肝硬化。

誤區三：如果你沒有癥狀，你的肝臟就是健康的

事實：肝硬化可能是一種“悄無聲息”的疾病，這意味著它可能會在多年內無明顯癥狀的情況下逐漸發展。當出現疲勞、黃疸或腫脹等癥狀時，肝臟可能已經嚴重受損。許多代償性肝硬化（早期肝硬化，肝臟仍然正常運作）患者感覺良好，可能沒有意識到自己患有肝硬化。

誤區四：少喝酒可以逆轉肝硬化

事實：僅僅減少飲酒量是不夠的——完全戒酒才是防止肝損傷進一步發生的必要措施。即使偶爾或適量飲酒也會加速肝纖維化，加重肝硬化。一旦肝損傷開始，任何酒精攝入都會加重肝臟負擔，引發更多炎癥和瘢痕形成。

誤區五：肝移植是治療肝硬化的唯一方法

事實：雖然終末期肝病（失代償性肝硬化）可能需要肝移植，但許多早期或中期肝硬化患者無需手術即可控制病情。治療取決于潛在病因，可能包括：

• 藥物：用于治療肝炎的抗病毒藥物、用于治療體液潴留的利尿劑以及其他用于減輕肝臟壓力的處方治療。
• 改變生活方式：均衡飲食、規律運動、避免有害物質。
• 營養支持：適當的營養有助于維持肝功能并防止肝硬化患者常見的營養不良。
• 醫療監測：定期進行肝功能檢查、影像學檢查和專家咨詢。

肝硬化可以得到控制或阻止嗎？

盡管肝硬化無法完全逆轉，但可以通過醫療和生活方式的改變來減緩、控制甚至在某些情況下阻止其進展。

改變生活方式如何幫助減緩肝硬化進展

1. 徹底戒酒

酒精是導致肝損傷的主要原因。完全戒酒可以顯著減緩病情進展，并改善肝功能。

2. 保持對肝臟有益的飲食

營養豐富的飲食對肝臟健康至關重要。推薦的食物包括：

• 高纖維食物：全谷物、蔬菜和豆類有助于消化并減少肝臟中的脂肪堆積。
• 富含抗氧化劑的食物：漿果、堅果和綠葉蔬菜有助于對抗肝臟的氧化應激。
• 精益蛋白質來源：魚、家禽和植物蛋白質（如小扁豆）有助于維持肌肉質量，而不會增加肝臟的負擔。
• 健康脂肪：鱷梨、橄欖油和堅果提供有益的脂肪，支持肝功能。
• 補水：多喝水有助于排出肝臟中的毒素。

3. 控制癥狀的藥物

根據肝硬化的嚴重程度和原因，醫生可能會開出以下處方：

• 利尿劑：減少液體潴留和腫脹。
• 抗病毒藥物：控制乙型或丙型肝炎感染。
• 抗炎藥：減輕肝臟炎癥。
• 膽汁酸藥物：改善某些肝臟疾病中的膽汁流動。

4. 定期監測肝功能

常規血液檢查、超聲波檢查和纖維掃描有助于監測肝臟健康并及早發現并發癥。

纖維化逆轉的突破性治療和研究

• 針對減少纖維化的新藥正在臨床試驗中，可能會為未來治療肝硬化帶來有希望的結果。
• 干細胞療法和再生醫學正在被探索作為再生肝細胞和減緩疾病進展的潛在治療方法。

預防肝硬化進展

預防是肝臟健康的關鍵。您可以通過以下方式降低罹患肝硬化的風險：

• 通過肝功能檢查和影像學進行早期發現
• 接種乙肝疫苗以預防病毒性肝臟感染
• 健康體重管理可降低 NAFLD 風險
• 避免使用對肝臟有害的不必要藥物，例如過量使用止痛藥或補充劑

結論

雖然肝硬化無法完全逆轉，但可以通過改變生活方式、醫療干預和定期監測進行有效控制。早期發現和正確治療對于防止肝損傷進一步發展至關重要。請咨詢費利克斯醫院的頂級胃腸病專家，了解個性化的肝硬化治療方案。

肝硬化常見問題

免責說明：本文僅用于傳播科普知識，分享行業觀點，不構成任何臨床診斷建議！杭吉干細胞所發布的信息不能替代醫生或藥劑師的專業建議。如有版權等疑問，請隨時聯系我。