強(qiáng)直性脊柱炎的類(lèi)型和階段

強(qiáng)直性脊柱炎(AS) 是一種影響脊柱關(guān)節(jié)和骨骼的炎癥性疾病。這種情況是最著名的脊柱關(guān)節(jié)炎或脊柱關(guān)節(jié)炎之一。

醫(yī)生對(duì)這種類(lèi)型的關(guān)節(jié)炎使用了許多不同的名稱(chēng)。每一個(gè)都描述了疾病的不同階段或階段。了解這些不同的術(shù)語(yǔ)可以幫助您更好地了解病情以及它如何隨時(shí)間變化。

首先，需要注意的是，中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎 (axSpA) 是一個(gè)總稱(chēng)，涵蓋了幾種與關(guān)節(jié)炎相關(guān)的脊柱病癥。將 axSpA 視為一系列廣泛的癥狀——您感受到的疼痛程度及其對(duì)日常生活的影響取決于您在癥狀范圍內(nèi)的位置。大多數(shù)患有這種疾病的人都會(huì)有背痛，但頸部、骨盆區(qū)域、臀部、手臂和腿部也可能會(huì)出現(xiàn)疼痛。

中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎主要包括兩種疾病：

• 非放射學(xué)中軸??型脊柱關(guān)節(jié)炎 (nr-axSpA)
• 放射學(xué)中軸??型脊柱關(guān)節(jié)炎。這種類(lèi)型通常稱(chēng)為強(qiáng)直性脊柱炎 (AS)。

您的醫(yī)生將綜合使用X光或MRI等影像學(xué)檢查、體格檢查和血液檢查，以及您的家族史和基因等其他因素來(lái)診斷您并確定您患有哪種類(lèi)型。

• 非放射學(xué)中軸??型脊柱關(guān)節(jié)炎 (nr-axSpA)。這是不太嚴(yán)重的脊柱關(guān)節(jié)炎。“非射線(xiàn)照相”是指某些東西在 X 射線(xiàn)上不容易看到。如果您感到背部疼痛和一些其他常見(jiàn)癥狀，您的醫(yī)生可能會(huì)要求進(jìn)行 X 光檢查以查找原因。但是，如果測(cè)試未顯示連接脊柱和骨盆的關(guān)節(jié)（稱(chēng)為骶髂關(guān)節(jié)）有任何顯著變化，則您可能需要更敏感的測(cè)試（如 MRI）來(lái)檢測(cè)問(wèn)題。
• 放射學(xué)中軸??型脊柱關(guān)節(jié)炎。這是強(qiáng)直性脊柱炎的第一階段。當(dāng)nr-axSpA逐漸惡化并影響骶髂關(guān)節(jié)和脊柱骨骼時(shí)，就會(huì)發(fā)生這種情況。您的醫(yī)生將能夠在X光片上看到這些關(guān)節(jié)的明顯變化。

一些患有早期AS的人會(huì)繼續(xù)患上更嚴(yán)重的疾病。脊柱的骨頭可以融合在一起，這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為“強(qiáng)直”。醫(yī)生稱(chēng)這個(gè)晚期階段為“竹節(jié)脊柱”。您會(huì)感到背部劇烈疼痛、僵硬和酸痛，這可能會(huì)限制您的靈活性和活動(dòng)能力。這會(huì)使日常工作變得困難。

并非所有被診斷出患有不太嚴(yán)重的nr-axSpA 的人都會(huì)繼續(xù)患有AS。而且很多AS早的人不會(huì)有竹脊椎。對(duì)于所有形式的AS，通過(guò)物理療法、飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療和干細(xì)胞療法可以控制病情和癥狀。髖關(guān)節(jié)或脊柱手術(shù)可能會(huì)使某些患有嚴(yán)重AS的人受益。

參考資料：

UpToDate.com: “Patient education: Axial spondyloarthritis, including ankylosing spondylitis (Beyond the Basics).”

Arthritis.org: “Spondyloarthritis.”

Hopkinsarthritis.org: “Ankylosing Spondylitis.”

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