我國唯一獲批干細胞藥品納入北京普惠健康保，最高賠付達65%

我國唯一獲批干細胞藥品納入北京普惠健康保，最高賠付達65%

導讀： 2025年1月獲批，6月開出首張?zhí)幏剑?1月干細胞藥品納入北京普惠健康保！我國首款干細胞藥物“睿鉑生”被正式納入“北京普惠健康保”，標志著前沿生物治療從“用得上”到“用得起”的關鍵一步，為中國創(chuàng)新藥的普惠之路樹立了新標桿。

一、政策突破：首款干細胞藥叩開商保大門，普惠健康保提供強力支撐

2025年11月3日，2026年度“北京普惠健康保”正式發(fā)布，為我國干細胞治療領域投下一枚“震撼彈”：國內首個獲批上市的干細胞藥品——艾米邁托賽注射液（商品名：睿鉑生），被正式納入其特藥保障目錄。

這一突破意味著，自2026年1月1日起，只要是“北京普惠健康保”的參保人，在指定醫(yī)療機構使用“睿鉑生”進行治療，最高可享受65%的費用報銷。這款年保費僅為195元、由北京市醫(yī)保局等部門指導的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險，正以其獨特的“普惠”屬性，為首個國產干細胞藥物的可及性鋪平道路。

二、藥品揭秘：“睿鉑生”是什么？為何意義非凡？

“睿鉑生”由鉑生卓越生物科技（北京）有限公司研發(fā)，是一種人臍帶來源的間充質干細胞制劑。它的誕生填補了國內干細胞藥物領域的空白。

精準靶向：其獲批的首個適應癥為激素治療失敗的急性移植物抗宿主病（aGVHD）。這是一種在造血干細胞移植后可能發(fā)生的、危及生命的嚴重并發(fā)癥。

臨床捷報：2025年6月，北京大學人民醫(yī)院黃曉軍院士團隊開出了全國首張“睿鉑生”處方。首位接受治療的是一位在移植后發(fā)生嚴重aGVHD的年輕女性患者，在傳統(tǒng)治療無效的危急關頭，“睿鉑生”為她帶來了轉機，經治療后病情顯著好轉并順利出院。

價格優(yōu)勢：與國際同類藥物（如美國售價高達19萬美元/次的Ryoncil）相比，“睿鉑生”1.98萬元/袋的定價極具競爭力，僅為國外價格的約1/70，為國內患者大大降低了獲得前沿治療的經濟門檻。

三、報銷算賬：195元參保，如何撬動十余萬治療費？

讓我們算一筆經濟賬，看看“入保”究竟能為患者減輕多少負擔。

• 治療方案：“睿鉑生”一個完整療程需進行8次治療。
• 總費用：單次治療費用約1.98萬元，全程總費用約為15.8萬元。
• 報銷計算：按照“北京普惠健康保”特藥目錄最高65%的報銷比例計算，保險預計可賠付約10.3萬元。
• 患者自付：報銷后，患者個人實際需承擔的費用降至約5.5萬元。

通過195元的參保，在關鍵時刻能有效緩解超過10萬元的經濟壓力，這讓許多原本望而卻步的家庭看到了真正的希望。（注：實際報銷需符合保險條款約定的適應癥、定點醫(yī)院、處方等要求。）

四、產業(yè)里程碑：從“科學突破”到“支付閉環(huán)”的完美跨越

“睿鉑生”的成功入保，遠不止于讓一款新藥惠及患者，它更是中國細胞治療產業(yè)走向成熟的風向標。

打通商業(yè)化“最后一公里”：在短短不到一年時間內，完成了從獲批上市到支付落地的全過程，標志著中國在先進生物治療領域實現(xiàn)了“研發(fā)—審批—支付”的商業(yè)化閉環(huán)。

釋放產業(yè)創(chuàng)新信號：這一成功案例為整個行業(yè)注入了強心劑，預示著未來更多細胞藥物有望循此路徑加速落地，形成政策支持與產業(yè)創(chuàng)新的良性循環(huán)。

構建多層次醫(yī)療保障樣本：它清晰地展示了“基本醫(yī)保保基本，商保補充覆蓋創(chuàng)新”的多層次醫(yī)療保障體系的可行性與巨大價值，為后續(xù)更多高價創(chuàng)新藥、前沿療法的可及性提供了范本。

結語：讓創(chuàng)新的光芒，照進每一個需要的生命

從實驗室的潛心鉆研，到藥監(jiān)部門的優(yōu)先審評，再到如今支付環(huán)節(jié)的強力銜接，“睿鉑生”的旅程是中國創(chuàng)新藥發(fā)展的一個縮影。它的入保，不僅是一位位危重患者的新生希望，更是一個產業(yè)蓬勃發(fā)展的開端。

隨著“睿鉑生”團隊持續(xù)推進在糖尿病腎病、血管衰老等新適應癥上的研究，我們有理由相信，在政策與市場的雙輪驅動下，曾經遙不可及的前沿科技，正加速轉變?yōu)槊恳粋€普通患者都能觸及的現(xiàn)實福祉。

參考資料：來源：北京普惠健康保發(fā)布會與多家權威媒體報道

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