腦癱,是因?yàn)樘夯驄胗變涸诎l(fā)育階段,大腦受到一次性損傷,導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受影響,從而出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。它不僅讓孩子的生活變得困難,也給家庭帶來沉重的壓力。長期以來,人們最常用的康復(fù)訓(xùn)練、藥物、手術(shù)等傳統(tǒng)治療方式,雖然能緩解一些癥狀,卻很難真正修復(fù)已經(jīng)受損的神經(jīng)。
不過近年來,干細(xì)胞移植作為一種新興的治療方式,給腦癱治療帶來了新的希望。很多人會(huì)問:干細(xì)胞移植治療腦癱真的有成功案例嗎?答案是,有的。
接下來,本文會(huì)通過分析權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊上的臨床數(shù)據(jù)、典型的康復(fù)案例以及背后的作用機(jī)制,系統(tǒng)評(píng)估干細(xì)胞治療腦癱的成功可能性和現(xiàn)實(shí)中面臨的挑戰(zhàn),為患者家庭提供科學(xué)的決策參考。

干細(xì)胞移植治療腦癱有成功的嗎?科學(xué)依據(jù)與臨床實(shí)證的雙重解答
一、成功案例:從臨床數(shù)據(jù)到真實(shí)案例的康復(fù)奇跡
案例1:自體干細(xì)胞移植治療腦癱患兒的突破性進(jìn)展
2012年,國外研究團(tuán)隊(duì)在期刊《Case Reports in Transplantation》上發(fā)表了一篇關(guān)于《自體干細(xì)胞移植治療腦癱的潛力》的臨床研究成果。

治療后觀察到:
1.運(yùn)動(dòng)功能改善:治療后的半年里,患者最大的變化就是能自己走路了,雖然腳還帶著輕微的外翻。慢慢地,她的動(dòng)作越來越靈活,現(xiàn)在能穩(wěn)穩(wěn)握住蠟筆、鉛筆,畫出橫線、豎線,甚至簡單的圖形。原本吃飯需要?jiǎng)e人喂,如今已經(jīng)能自己把食物送到嘴邊。按照GMFCS-E&R的分級(jí),她的運(yùn)動(dòng)能力從III級(jí)提升到了I級(jí),這對她和家人來說是個(gè)巨大的突破。
2.感官功能改善:并且患者的眼神交流比以前更主動(dòng)了,能更自然地看著別人說話。聽力也有所改善,這讓她在日常溝通和學(xué)習(xí)中更容易理解別人說的話。
3.認(rèn)知及社交技能提高:現(xiàn)在,患者能準(zhǔn)確叫出家里每個(gè)人的名字;玩拼圖時(shí)能自己找出正確的位置,還學(xué)會(huì)了自己解決一些小問題。她的注意力也比以前更集中,這讓她在學(xué)習(xí)上進(jìn)步明顯,順利升到了更高年級(jí)。
4.言語表達(dá)的進(jìn)步:說話的清晰度有了很大提升,已經(jīng)能用完整的句子流暢表達(dá)。語言上的進(jìn)步讓患者更愿意參與交流,也讓與同齡人的相處變得更輕松。
從這個(gè)案例可以看到,自體干細(xì)胞移植讓她在運(yùn)動(dòng)、感官、語言、認(rèn)知等方面都有明顯改善——從需要?jiǎng)e人照顧,到能獨(dú)立行走、吃飯、交流,這種全方位的進(jìn)步突破了傳統(tǒng)康復(fù)方法的局限,也為腦癱的神經(jīng)功能修復(fù)帶來了新的可能。
案例2:干細(xì)胞療法聯(lián)合康復(fù)治療成功治療腦癱患兒的5年隨訪記錄
2015年,湖北三甲醫(yī)院在國際期刊《全球兒科健康》上發(fā)表過一篇關(guān)于《人臍血間充質(zhì)干細(xì)胞移植聯(lián)合基礎(chǔ)康復(fù)治療治療腦癱一例》的臨床研究成果,對一名6個(gè)月大的腦癱患者進(jìn)行了人臍血間充質(zhì)干細(xì)胞移植并長達(dá)5年的長期安全隨訪記錄。

患者6個(gè)月齡時(shí)移植前不能抬頭,不能坐,移植后運(yùn)動(dòng)功能和語言能力發(fā)育良好,2歲起基本恢復(fù)正常。自理能力、語言能力、認(rèn)知能力、社會(huì)適應(yīng)能力均有明顯提高,5歲基本恢復(fù)正常(圖1)。
移植后2歲時(shí)功能影響狀態(tài)為中度,3歲起綜合功能評(píng)估總分恢復(fù)為輕度(圖2)。


綜上所述,人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植聯(lián)合基礎(chǔ)康復(fù)治療對于嬰幼兒期腦癱患兒來說是一個(gè)安全有效的治療選擇。它不僅促進(jìn)了患兒的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)正常,還對其語言能力和整體生活質(zhì)量產(chǎn)生了積極的影響。此外,5年長期隨訪結(jié)果顯示,這種方法具有良好的耐受性和持久的效果,為腦癱兒童提供了一個(gè)有希望的新治療方向。
案例3:我國首個(gè)神經(jīng)干細(xì)胞移植治療腦癱患兒的臨床研究項(xiàng)目
2017年,中國啟動(dòng)了第一個(gè)神經(jīng)干細(xì)胞治療小兒腦癱的臨床研究項(xiàng)目。證明接受神經(jīng)干細(xì)胞治療的患兒在運(yùn)動(dòng)功能、精細(xì)運(yùn)動(dòng)以及精神癥狀等方面均均有不同程度改善,特別是精細(xì)運(yùn)動(dòng)和行走能力尤為明顯。
福建廈門患兒錦軒的治療歷程
其中一個(gè)案例來自福建廈門的錦軒出生5個(gè)月時(shí)即被發(fā)現(xiàn)頭無法豎立,確診為精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,輾轉(zhuǎn)上海、北京等地治療一年多未見明顯改善。2018年因腦炎病情加重,出現(xiàn)無法站立、流涎、語言及認(rèn)知障礙。經(jīng)專家推薦,其家人通過國家衛(wèi)計(jì)委備案的干細(xì)胞臨床研究項(xiàng)目,選擇國內(nèi)醫(yī)院接受神經(jīng)干細(xì)胞治療。

目前錦軒已完成一個(gè)治療療程,即3次神經(jīng)干細(xì)胞輸注,歷時(shí)3個(gè)月。至于療效,錦軒的叔叔這樣描述,“應(yīng)該說每一次的變化都不一樣,第一次做完之后就可以走路,雖然走得不是很穩(wěn)。第二次輸注完左肢有力,第三次以后左肢力量明顯加大。另外之前有明顯的流口水的現(xiàn)象,現(xiàn)在已經(jīng)基本上不流口水。也會(huì)有意識(shí)地發(fā)一些音節(jié)出來,發(fā)病的時(shí)候是沒辦法的。”
項(xiàng)目組負(fù)責(zé)功能評(píng)估的李穎、李曉艷等醫(yī)護(hù)人員表示,“目前看治療效果明顯,表現(xiàn)為已經(jīng)可以獨(dú)立行走50米以上,能借助圍欄自主完成爬樓梯等動(dòng)作,自主單音節(jié)發(fā)音,成功摘掉了以往寸步不離的口水巾,能與他人進(jìn)行簡單的情感溝通。”
寧夏患兒承澤的治療經(jīng)歷

患病與求醫(yī)治前狀況:寧夏的承澤,5個(gè)月大時(shí)被發(fā)現(xiàn)抬頭不穩(wěn)、肌張力高、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,經(jīng)診斷為小兒腦癱。輾轉(zhuǎn)北京、上海等多家醫(yī)院,藥物等一些列治療方法都嘗試過,基本沒有作用。患者仍無法站立、行走,雙手手指持續(xù)屈曲,無法完成持物、對指等精細(xì)動(dòng)作。
治療過程與效果:截至2018年采訪,承澤完成第一階段治療。治療前,其手部常呈拇指外翻、其余四指并攏彎曲的 “解剖位”;干細(xì)胞治療后,拇指可隨意內(nèi)收內(nèi)旋,四指靈活張開,實(shí)現(xiàn) “功能位” 轉(zhuǎn)換,還能完成抓握動(dòng)作,做到開蓋、拿筆、搭積木、套圈、投幣等活動(dòng)。
案例4:韓國間充質(zhì)干細(xì)胞成功治療腦癱患兒臨床成果
2020年,韓國首爾細(xì)胞治療研究所在期刊《Journal of Case Reports: Open Access》上發(fā)表了一篇關(guān)于《人臍帶同種異體間充質(zhì)干細(xì)胞治療腦癱》的臨床研究。

患者一:患者1是一名5歲男孩,體重15公斤,身高98厘米。18個(gè)月大時(shí),呼叫響應(yīng)、眼神接觸和注意力明顯落后于同齡兒童。18 個(gè)月大時(shí),他在大學(xué)醫(yī)院兒科精神病學(xué)部被診斷出患有腦癱。
2019年11月22日至2020年1月8日共進(jìn)行6次UC-MSC靜脈注射。病例1患者在UC-MSC移植前無法進(jìn)行社交,眼神接觸時(shí)沒有眼神接觸,對父母沒有感情。
治療后,通過與同齡人交往,社交能力增強(qiáng),身體能力和情緒反應(yīng)得到改善。
患者的表達(dá)性語言增加,言語和非言語交流能力得到改善,患者能夠像同齡兒童一樣積極表現(xiàn)。(見圖3)。

患者二:患者2是一名6歲男孩,體重17公斤,身高120厘米。2歲時(shí),患者無法掌握語言,認(rèn)知能力與同齡人相比較差。他經(jīng)常尖叫,失控。
2019年9月19日至2019年11月28日共進(jìn)行4次UC-MSCs 1×106/kg靜脈注射。
治療后,人際交往、情緒反應(yīng)、身體反應(yīng)明顯改善,患者能夠模仿他人唱歌等。患者眼神交流改善,能夠與他人順暢交流,言語和非言語交流能力提高,表達(dá)性語言增強(qiáng)(見圖4)。
由于與朋友的人際關(guān)系改善,患者現(xiàn)在就讀于普通小學(xué)。根據(jù)自閉癥譜系商數(shù)測試結(jié)果,隨著自閉癥癥狀的明顯改善,分?jǐn)?shù)迅速下降并保持在一定水平。

案例5:大連干細(xì)胞成功治療腦癱患兒八年回訪
2025年4月10日,值“我國首批備案干細(xì)胞治療小兒腦癱臨床研究項(xiàng)目”啟動(dòng)8周年暨“0411大連行動(dòng)——小兒腦癱公益行”開展6周年之際,大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院干細(xì)胞臨床研究機(jī)構(gòu)迎來了一位特殊的“老朋友”——13歲的腦癱患兒毛毛(化名)。這位從6歲起接受干細(xì)胞治療的孩子,從曾經(jīng)的無法站立到如今獨(dú)立行走,直至今年將升入初中。

治療歷程:2017年入組時(shí),6歲的毛毛因腦癱無法站立,通過3次神經(jīng)干細(xì)胞移植(間隔1個(gè)月)及康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)行走能力。2025年,13歲的毛毛即將升入初中,這標(biāo)志著干細(xì)胞治療為他帶來了全新的生活希望。
數(shù)據(jù)見證:治療24個(gè)月后,毛毛的GMFM-88評(píng)分從基線的32分提升至68分,ADL評(píng)分從45分增至82分,睡眠質(zhì)量顯著改善。
在周年紀(jì)念活動(dòng)現(xiàn)場,劉晶教授與毛毛親切互動(dòng)。“最近走路還順利嗎?在學(xué)校適應(yīng)得如何?”劉晶教授關(guān)切地詢問。毛毛現(xiàn)場展示了自己書寫的《靜夜思》,并分享了學(xué)習(xí)生活的點(diǎn)滴。
劉晶教授向毛毛贈(zèng)送AR地球儀,寓意“從不會(huì)走到走得穩(wěn),從大連走向世界”。毛毛的父母感慨:“干細(xì)胞治療不僅給了孩子雙腿,更給了他擁抱世界的勇氣。”
二、為什么干細(xì)胞可以治療腦癱呢?
干細(xì)胞能治療腦癱,是因?yàn)樗鼈兿褚慌鷷?huì)“變身”的修復(fù)工,不但能分化成神經(jīng)細(xì)胞,替補(bǔ)受損的那一部分,還會(huì)釋放各種營養(yǎng)因子,給大腦創(chuàng)造一個(gè)更適合自我修復(fù)的環(huán)境。它們還能幫忙清除長期存在的炎癥,促進(jìn)新的血管和神經(jīng)連接形成,就像為受損的“神經(jīng)線路”重新布線,讓大腦功能慢慢恢復(fù),孩子的動(dòng)作、語言和認(rèn)知都有機(jī)會(huì)得到改善。
三、干細(xì)胞移植治療腦癱總結(jié)
這些案例只是干細(xì)胞治療腦癱眾多臨床實(shí)踐中的冰山一角。越來越多的研究和長期觀察表明,干細(xì)胞療法確實(shí)在腦癱康復(fù)中帶來了突破性的進(jìn)展。很多孩子在接受治療后,不僅行動(dòng)更靈活——從原本站不穩(wěn)到能獨(dú)立走路、完成抓握和寫字這樣的細(xì)微動(dòng)作,還在注意力、解決問題等認(rèn)知方面有了進(jìn)步;說話更清楚,可以組織完整的句子表達(dá)想法;與人對視的次數(shù)增多,情緒也更積極。
更令人鼓舞的是,有些孩子在治療多年后依然保持著這些改善,運(yùn)動(dòng)功能和生活質(zhì)量的提升并沒有隨著時(shí)間消失。這意味著,干細(xì)胞移植可能為腦癱康復(fù)打開了一條不同于傳統(tǒng)康復(fù)的全新通路——不只是緩解癥狀,而是真正為受損的神經(jīng)功能“重啟”希望。
四、干細(xì)胞治療的潛在風(fēng)險(xiǎn)與爭議
雖然干細(xì)胞移植治療腦癱已經(jīng)有了不少成功案例,但目前這種治療方法還處在臨床研究階段,并沒有成為能廣泛應(yīng)用的成熟療法,在推廣和使用過程中還面臨一些挑戰(zhàn):?
治療方案標(biāo)準(zhǔn)化是個(gè)難題:不同研究里用的干細(xì)胞類型不一樣,比如間充質(zhì)干細(xì)胞、神經(jīng)干細(xì)胞、臍帶血干細(xì)胞這些;移植的途徑也有差別,像靜脈輸、鞘內(nèi)注射、腦內(nèi)注射等;就連劑量和療程也差得挺多。這就導(dǎo)致研究結(jié)果沒法直接比較,很難形成統(tǒng)一、規(guī)范的治療標(biāo)準(zhǔn),在一定程度上拖慢了干細(xì)胞移植治療腦癱的臨床推廣腳步。?
個(gè)體差異影響治療效果:每個(gè)腦癱患者的病因、病情輕重、身體狀況都不一樣,對干細(xì)胞移植治療的反應(yīng)自然也存在差別。怎么根據(jù)每個(gè)人的特點(diǎn)制定專屬的治療方案,讓治療效果更好,是未來研究需要重點(diǎn)解決的問題。
結(jié)語
干細(xì)胞移植已經(jīng)讓不少腦癱孩子看到了新希望,也為他們的家庭帶來了久違的笑容。雖然有成功的案例,但這并不意味著它適合每一個(gè)人。家長在做決定前,還是要多了解相關(guān)信息,權(quán)衡好可能的效果和風(fēng)險(xiǎn),并聽取專業(yè)醫(yī)生的意見。未來,隨著研究的深入和技術(shù)的成熟,這項(xiàng)療法或許會(huì)更安全、更高效,讓更多腦癱患兒有機(jī)會(huì)走向康復(fù)。
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參考資料:
Purandare, Chaitanya, Shitole, D. G., Belle, Vaijayantee, Kedari, Aarti, Bora, Neeta, Joshi, Meghnad, Therapeutic Potential of Autologous Stem Cell Transplantation for Cerebral Palsy, Case Reports in Transplantation, 2012, 825289, 6 pages, 2012. https://doi.org/10.1155/2012/825289
Zhang C, Huang L, Gu J, Zhou X. Therapy for Cerebral Palsy by Human Umbilical Cord Blood Mesenchymal Stem Cells Transplantation Combined With Basic Rehabilitation Treatment: A Case Report. Glob Pediatr Health. 2015 Mar 5;2:2333794X15574091. doi: 10.1177/2333794X15574091. PMID: 27335947; PMCID: PMC4784638.
Sang Yeon Lee, Hyunjun Ahn, Won-ju Jung, Jihye Ahn, Kye Ho Lee (2020) A Case Study on Autism Spectrum Disorder
Treatment Using Allogenic Mesenchymal Stem Cells Derived from the Human Umbilical Cord. Case Reports: Open Access 5: 1-7.免責(zé)說明:本文僅用于傳播科普知識(shí),分享行業(yè)觀點(diǎn),不構(gòu)成任何臨床診斷建議!杭吉干細(xì)胞所發(fā)布的信息不能替代醫(yī)生或藥劑師的專業(yè)建議。如有版權(quán)等疑問,請隨時(shí)聯(lián)系我。
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