您需要健康的骨髓和血細(xì)胞才能生存。如果您患有影響骨髓或血液的疾病，那么干細(xì)胞移植可能是最佳治療選擇。對(duì)某些人來(lái)說(shuō)，移植帶來(lái)了潛在治愈的希望。

骨髓或干細(xì)胞移植意味著醫(yī)生或護(hù)士會(huì)將新的、健康的干細(xì)胞注入您的血液。這些細(xì)胞進(jìn)入您的骨髓，在那里它們開始生長(zhǎng)并產(chǎn)生健康的新血細(xì)胞。

什么是臍帶血干細(xì)胞移植？來(lái)源于哪里-適合什么人-有什么副作用？

如果您需要移植并且您的干細(xì)胞是從其他人那里捐贈(zèng)的，一種選擇是使用來(lái)自臍帶血的干細(xì)胞。如果沒有兄弟姐妹或匹配的無(wú)關(guān)供體（在干細(xì)胞登記簿上找到），臍帶血移植可以作為替代選擇。臍帶血中發(fā)現(xiàn)的干細(xì)胞是“不成熟的”，這意味著它們可以發(fā)育以適應(yīng)患者，不需要完全匹配。

臍帶血從哪里來(lái)？

臍帶血存在于臍帶中。臍帶將子宮中的嬰兒連接到胎盤。胎盤和臍帶是干細(xì)胞的豐富來(lái)源。如果母親同意捐獻(xiàn)嬰兒的臍帶血，程序既安全又簡(jiǎn)單。嬰兒安全分娩后，母親會(huì)分娩胎盤，切斷臍帶，Anthony Nolan 臍帶收集器可收集干細(xì)胞。

血液被帶到我們的臍帶庫(kù)，在那里可以冷凍多年。如果您需要干細(xì)胞移植，而臍帶血可能是您的最佳選擇，我們將測(cè)試您的組織，看它是否與我們庫(kù)中的任何臍帶匹配。我們還將搜索全球臍帶血庫(kù)登記處。

當(dāng)找到合適的供體匹配時(shí)，通常可以很快獲得，因?yàn)樗呀?jīng)被收集和存儲(chǔ)。

如果您是成年人，那么您可能需要兩個(gè)臍帶血“單位”——也就是說(shuō)，來(lái)自兩條不同的臍帶。

什么樣的人可以做這種移植？

臍帶血移植可能是以下情況的合適治療選擇：

• 一種意味著您無(wú)法制造自己的健康血細(xì)胞的病癥，例如再生障礙性貧血或影響您的血液、骨髓或免疫系統(tǒng)的遺傳病癥
• 單靠化療不太可能治愈的血癌
• 任何需要干細(xì)胞移植但沒有其他合適的干細(xì)胞供體的人。

移植前會(huì)發(fā)生什么？

您將接受調(diào)理療法，讓您的身體為新細(xì)胞做好準(zhǔn)備。這是通過(guò)化學(xué)療法完成的，有時(shí)與一種稱為全身照射 (TBI) 的放射療法相結(jié)合。這也可以去除任何剩余的異常細(xì)胞（如果有的話）。

移植過(guò)程中會(huì)發(fā)生什么？

您的移植通常在您的調(diào)理治療結(jié)束后的第二天進(jìn)行。

移植本身涉及在水浴中解凍臍帶血細(xì)胞。然后它們將作為液體通過(guò)一根細(xì)管進(jìn)入您的血液，有點(diǎn)像輸血。

移植后，干細(xì)胞會(huì)進(jìn)入您的骨髓。然后它們將開始長(zhǎng)成正常的血細(xì)胞——這稱為植入。

您接受的臍帶血干細(xì)胞形成了一個(gè)新的免疫系統(tǒng)，可以識(shí)別您體內(nèi)任何剩余的癌細(xì)胞并攻擊它們。您可能聽說(shuō)過(guò)這種所謂的“移植物抗腫瘤”或“移植物抗白血病”(GvL) 效應(yīng)。

從臍帶血移植中恢復(fù)

臍帶血移植后植入可能需要更長(zhǎng)時(shí)間，因?yàn)榕c來(lái)自成人供體的干細(xì)胞相比，臍帶中的干細(xì)胞較少。這可能意味著您在移植后住院的時(shí)間比接受過(guò)無(wú)關(guān)或同胞移植的人稍長(zhǎng)（有時(shí)大約長(zhǎng)一到兩周）。

您可能會(huì)在醫(yī)院住院大約四到六周，處于保護(hù)性隔離狀態(tài)，并采取預(yù)防措施來(lái)保護(hù)您免受感染。

通常至少需要六個(gè)月到一年的時(shí)間，您的活動(dòng)水平才會(huì)開始恢復(fù)正常。

我可以期待什么副作用？

進(jìn)行移植手術(shù)是一項(xiàng)非常密集的治療，會(huì)對(duì)您的生活產(chǎn)生重大的身心影響。您的移植團(tuán)隊(duì)將與您討論并發(fā)癥和副作用的風(fēng)險(xiǎn)，以便您可以為您的護(hù)理做出最佳決定。

臍帶血移植的副作用因人而異，可能是短期的，也可能是長(zhǎng)期的。它們通常是由您在移植前接受的調(diào)理療法以及移植本身的影響引起的。

短期副作用包括：

• 需要輸血和輸血小板
• 增加感染風(fēng)險(xiǎn)
• 口腔疼痛（粘膜炎）
• 肝臟和腎臟問題
• 疲倦
• 腹瀉和感覺或生病
• 食欲不振。

在恢復(fù)的早期階段感到有點(diǎn)沮喪或焦慮也很常見。您的移植團(tuán)隊(duì)將密切監(jiān)測(cè)您，并提供治療和支持。

長(zhǎng)期副作用包括：

• 增加感染風(fēng)險(xiǎn)
• 感覺極度疲倦（疲勞）
• 移植物抗宿主病 (GvHD)。

當(dāng)您進(jìn)行干細(xì)胞移植后，您新發(fā)育的免疫系統(tǒng)與您體內(nèi)的其他細(xì)胞之間仍然存在細(xì)微差異。因此，您不斷增強(qiáng)的免疫系統(tǒng)可能會(huì)傷害您體內(nèi)的某些細(xì)胞，因?yàn)樗J(rèn)為它們是“不同的”。這稱為移植物抗宿主病 (GvHD)。

它會(huì)影響您身體的不同部位，但通常會(huì)影響您的皮膚、腸道和肝臟。它可以是短期的也可以是長(zhǎng)期的，可以是輕微的也可以是嚴(yán)重的。您的移植團(tuán)隊(duì)將密切監(jiān)測(cè)您是否有GvHD跡象，并會(huì)為您提供有幫助的治療。

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