干細胞移植和骨髓移植的風險有哪些？

1. 概述
2. 會發生什么
3. 風險

干細胞或骨髓移植是復雜的治療方法，存在嚴重并發癥的重大風險。

在治療開始之前，您必須了解風險和可能的益處，這一點很重要。您可能希望與您的治療團隊和家人討論這些問題。

一般來說，沒有任何其他嚴重疾病的年輕人或從相配的兄弟姐妹那里接受移植手術的人不太可能遇到嚴重問題。接受自身干細胞移植（自體移植）的人也不太可能出現嚴重的副作用。

移植物抗宿主病 (GvHD)

有時，移植的細胞會將接受者的細胞識別為“外來”細胞并攻擊它們。這被稱為移植物抗宿主病 (GvHD)。

GvHD可能在移植后的幾個月內發生，或在幾個月后發展，或偶爾在一年或兩年后發展。這種情況通常很輕微，但有時會危及生命。

GvHD的癥狀可能包括：

• 發癢的皮疹
• 腹瀉
• 感覺和生病
• 敏感和干燥的嘴巴
• 眼睛干澀
• 皮膚干燥、脫皮
• 氣促
• 關節疼痛
• 眼睛和皮膚的白色變黃，盡管這在棕色或黑色皮膚上可能不太明顯（黃疸）

如果您出現這些癥狀，請告訴您的治療團隊。GvHD可以用抑制免疫系統并阻止移植的干細胞攻擊身體其他部位的藥物治療。

血細胞數量減少

在準備干細胞移植時，您需要進行化學療法來破壞受損或患病的血細胞。這些最終將被移植的干細胞取代，盡管這個過程可能需要數周或更長時間。

在您的身體能夠再次產生健康的血細胞之前，您可能面臨以下風險：

• 缺鐵性貧血 ——缺乏紅細胞，會讓您感到疲倦和氣短；這可以通過定期輸血來治療 
• 由于缺乏稱為血小板的凝血細胞而導致過度出血或瘀傷；如果這是一個問題，您可能需要輸血小板
• 感染——缺乏白細胞和您正在服用的任何免疫抑制藥物將意味著您的身體無法抵抗感染

在移植后的最初幾周內，您需要待在特殊的無菌病房中。回家后，您需要注意與感染者的接觸，并采取措施防止食物中毒。

您也可能會服用抗生素來預防或治療任何細菌感染。

化療副作用

化療的常見副作用包括：

• 感覺和生病
• 腹瀉
• 食欲不振
• 口腔潰瘍
• 疲倦
• 皮疹
• 脫發

這些副作用通常是暫時的，只會持續幾周。頭發通常會在幾個月內重新長出。

然而，高劑量化療也會產生一些長期影響，包括永久性不孕癥，這會影響大多數接受治療的人。

您的治療團隊將在治療開始前與您討論風險以及未來可能的生育方式。這可能包括收集和冷凍卵子或精子的程序，盡管這并不總是可行的。

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