早產兒腦癱：風險、癥狀和管理

三分之一到一半的早產兒出生時大腦發育不全，使他們更容易受到可能導致腦癱的損傷。

由于醫療保健的進步允許早期識別和干預，可以最大程度地減少腦癱的癥狀和并發癥，從而優化兒童的生活質量。

本文將探討如果您的早產兒患有腦癱，會發生什么以及如何有效地對其進行治療。使用以下鏈接探索本文的特定部分：

• 早產與腦癱之間的聯系
• 早產兒腦癱的7個癥狀
• 早產兒腦癱的治療

早產與腦癱之間的聯系

嬰兒必須在37周之前出生，才被視為早產。在中國，大約每20個嬰兒就有1個早產。早產兒出生得越早，就越有可能出現并發癥。出生體重較低的早產兒出現并發癥的風險也較高。超過80%的25周前出生的早產兒可能會出現大腦發育并發癥。

早產的危險因素有很多，包括：?

• 高血壓
• 糖尿病
• 遺傳影響
• 感染
• 壓力
• 攜帶多個嬰兒
• 已有的健康問題
• 曾有過早產或多次流產史
• 子宮、子宮頸或胎盤問題

早產兒的母親常常因早產而責備自己，但很多時候卻無法確定原因。即使沒有任何危險因素的母親也可能發生早產。有時，它就這樣發生了。

雖然足月出生的嬰兒可能發生腦癱，但早產確實會增加患腦癱的風險。腦癱是由發育中的大腦受損引起的。由于多種原因，早產嬰兒更容易發生腦損傷，包括：

• 腦出血：嬰兒出生越早，腦出血（也稱為腦室內出血）的風險就越高
• 大腦發育中斷：嬰兒早產時，大腦發育的典型模式被打亂，這可能會導致大腦損傷
• 缺氧：由于早產兒的肺部可能發育不全，他們更有可能經歷低氧水平，這可能會導致腦細胞受損

早產兒有腦損傷并不意味著他們患有腦癱。腦癱僅是由于大腦中參與運動的特定區域受損引起的，包括運動皮層、基底神經節、小腦和丘腦。

如果您最近生了早產兒，請保持積極態度并教育自己如何最好地照顧您的寶寶。

早產兒腦癱的7個跡象

大約10%28周之前出生的早產兒患有腦癱。

因此，密切關注腦癱的早期癥狀非常重要。您越早發現并發癥并尋求治療，它們對孩子生活質量的影響就越小。

以下是早產兒腦癱的常見癥狀：

1. 發育遲緩

通常，發育遲緩是兒童腦癱的第一個可檢測到的跡象。

腦癱的程度可以從輕微到嚴重。通常，輕微的病例會被忽視，直到兒童開始錯過發育里程碑。一般來說，到6個月大時，嬰兒可以在沒有支撐的情況下雙向滾動和坐下。大約12個月大時，孩子可以站立，到15個月大時，他們通常可以自己行走。

記得調整早產兒的年齡！例如，如果您的寶寶12個月大，并且提前8周出生，則調整后的年齡將為10個月。并非所有嬰兒都以相同的速度發育。有時，嬰兒在某一領域的發育會延遲，但在其他領域可能會達到目標甚至領先。

2.非典型的行走模式

腦癱會影響身體的各個部位。最常見的腦癱類型是痙攣性截癱，僅腿部有運動障礙。因此，患有痙攣性截癱的早產兒通常具有完全典型的上半身功能。只有當孩子開始走路時，運動障礙才會變得明顯。

腦癱的步行模式特征包括：

• 踮起腳尖
• 蹲伏步態
• 剪刀步態

3.疲勞

疲勞是早產和腦癱的一種極其常見的結果。由于運動障礙，腦癱患者必須使用更多的能量來移動，并且更快地感到疲勞。因此，您的早產兒可能需要更多時間來進行日常活動，例如喂食和穿衣。

4.缺乏與周圍環境的互動

雖然您的孩子可能看起來對探索周圍的環境不感興趣，但實際上并非如此。相反，他們的運動障礙使他們難以四處走動，這阻礙了他們與環境的互動。

5.偏愛身體的一側

痙攣性偏癱是腦癱的一種，僅影響身體的一側。雖然我們都有主導一側，但患有痙攣性偏癱的兒童可能會養成只使用一側的習慣，而完全避免與另一側接觸。例如，您的孩子可能傾向于向某個方向傾斜，走路或爬行時拖著一條腿，或者握緊受影響的手。偏癱的治療對于發展雙邊協調至關重要。

6. 握持時肌肉松軟或僵硬

根據腦損傷的位置，早產兒可能會出現極高或極低的肌張力。當被抱起來時，肌張力較低的兒童會感到軟弱無力，并且可能會低下頭。肌張力高的人會感到僵硬并抵抗運動，這使得他們很難將他們放在汽車座椅或高腳椅上。

7. 喂養不當

如果腦癱影響口腔運動肌，兒童可能難以咀嚼和吞咽食物。因此，許多腦癱兒童存在喂養困難，這使他們面臨營養不良和脫水的風險。早產兒出生時比足月兒小。它們通常會在2-3歲左右恢復體型，但前提是營養充足。 ??

早產兒腦癱的治療

治療早產兒腦癱的最佳做法之一是定期進行兒童健康檢查，以確保您的孩子以健康的速度發育。這可以確保他們獲得適當的營養并達到重要的發育里程碑。

醫生常常猶豫是否診斷嬰兒期的輕度腦癱，因為1歲之前發現的運動障礙通常會?自行消失。

然而，家長不應該被動地等待癥狀改善或惡化。

即使您的嬰兒沒有腦癱，對運動問題的早期干預也可以顯著改善活動能力。如果您不確定您的孩子是否表現出運動遲緩，請考慮使用美國兒科學會開發的這款互動工具來更多地了解不同年齡段的期望。

腦癱的早期干預通常包括：

• 物理治療，可拉伸和強化緊繃的肌肉、改善運動范圍并促進正確的步態模式
• 職業治療，以增加對游戲和其他日常活動的參與
• 言語治療，可解決進食或溝通困難的口腔運動技能
• 適當的營養，可以解決營養不良并促進正常生長和肌肉骨骼健康
• 矯形器，可支持正確的肌肉骨骼排列并輕輕拉伸緊繃的肌肉
• 藥物，暫時緩解高肌張力的藥物
• 干細胞治療，干細胞具有自我更新能力，可分化為神經元，星形膠質細胞，少突膠質細胞潛能的神經前體細胞，在回輸后分化的神經元補充缺損的神經元，并促進小兒腦組織中的神經細胞分化發揮功能，恢復腦神經的正常生長發育，改善大腦的認知功能障礙。

早期干預是積極主動的，有助于在癥狀變成習慣或導致進一步并發癥之前解決它們。除了上述管理技術外，一般的健康行為（例如營養飲食和每天進行身體活動）可以最大程度地減少腦癱的癥狀和并發癥。

由于游戲對于嬰兒和兒童運動技能的發展至關重要，因此最佳地設置游戲區域也有助于控制腦癱癥狀。盡量豐富孩子的環境，使用顏色鮮艷的玩具、各種質地的玩具或發出聲音的玩具來刺激感官（但要注意不要過度使用，造成感官超負荷）。將玩具靠近孩子，鼓勵他們利用精細運動技能盡可能多地探索。

確保玩具適合您的孩子的發展并具有吸引力。戶外玩耍還可以通過在沙箱中挖掘、游泳或在樹葉堆中玩耍等活動來鼓勵更自然的環境互動和粗大運動。

腦癱的早期治療是理想的，因為兒童的大腦比成人的大腦具有更多的可塑性?，這使得他們更容易適應和替換異常的運動模式。孩子越小，他們的大腦就越容易學習和適應。

了解早產兒腦癱：要點

早產兒患腦癱的風險增加。因此，家長需要了解哪些癥狀需要警惕并盡早尋求治療。

希望本文能幫助您更好地了解早產兒腦癱以及早期治療的重要性。

免責說明：本文僅用于傳播科普知識，分享行業觀點，不構成任何臨床診斷建議！杭吉干細胞所發布的信息不能替代醫生或藥劑師的專業建議。如有版權等疑問，請隨時聯系我。