臍帶血儲(chǔ)存的歷史非常有趣，因?yàn)檫@項(xiàng)服務(wù)直到幾十年前才廣泛存在。下面，我們介紹在美國(guó)和世界范圍內(nèi)影響臍帶血和臍帶組織儲(chǔ)存的關(guān)鍵歷史事件。

臍帶血干細(xì)胞移植的歷史

臍帶血移植的早期階段

在分娩過(guò)程中，臍帶被切斷，此時(shí)一些血液殘留在胎盤(pán)的血管和臍帶與其相連的部分中。出生后，嬰兒不再需要這些額外的血液。這種血液稱為胎盤(pán)血或臍帶血，通常簡(jiǎn)稱為“臍帶血”。

1974年是骨髓移植的第一年，也是首次有報(bào)告提出人類臍帶血中存在臍帶血干細(xì)胞。^[1]

在接下來(lái)的幾年里，人們發(fā)現(xiàn)臍帶血干細(xì)胞具有與骨髓相似的特性，可以作為替代品。

1988年，法國(guó)巴黎首次成功進(jìn)行了相關(guān)捐贈(zèng)者和接受者之間的臍帶血移植，移植對(duì)象是來(lái)自杜克大學(xué)的一名患有范科尼貧血癥的6歲男孩。

1993年，杜克大學(xué)兒科血液和骨髓項(xiàng)目成功進(jìn)行了第一例無(wú)關(guān)捐贈(zèng)者和接受者之間的臍帶血移植，由 Joanne Kurtzberg博士進(jìn)行。^[2]自這些具有里程碑意義的事件以來(lái)，全世界已進(jìn)行了40,000多例臍帶血移植。^[3]

臍帶血作為干細(xì)胞的新來(lái)源

此后，臍帶血因富含干細(xì)胞而聞名，可用于治療與血液和淋巴有關(guān)的各種疾病。人類臍帶血含有多種類型的干細(xì)胞，包括造血干細(xì)胞（HSC），以及較小程度的臍帶血源性干細(xì)胞（CB-SC）、間充質(zhì)干細(xì)胞（MSC）、內(nèi)皮干細(xì)胞（ESC）、和單核細(xì)胞衍生的干細(xì)胞。

由于這些干細(xì)胞在治療人類疾病方面的潛在用途，出現(xiàn)了收集和保存臍帶血和臍帶組織的市場(chǎng)。為了服務(wù)各個(gè)家庭，私營(yíng)公司開(kāi)始在分娩期間收集臍帶血并將其儲(chǔ)存以供將來(lái)的醫(yī)療用途。

私人臍帶血庫(kù)開(kāi)始儲(chǔ)存臍帶血于20世紀(jì)90年代，為治療血液和免疫系統(tǒng)疾病引入了新的選擇。

第一個(gè)公共臍帶血庫(kù)由Pablo Rubinstein博士于1992年在美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院 (NIH) 國(guó)家心肺和血液研究所 (NHLBI) 的資助下在紐約血液中心建立。^[4]

最早的私營(yíng)臍帶血庫(kù)是成立于1989年的Cryo–Cell International （佛羅里達(dá)州奧茲馬爾）和成立于1992年的臍帶血登記處（加利福尼亞州圣布魯諾） 。ViaCord（馬薩諸塞州劍橋）是此后不久于1993年成立。

臍帶血庫(kù)市場(chǎng)提供了可靠的疾病治療方法，與骨髓移植和外周血干細(xì)胞移植相比具有多種技術(shù)優(yōu)勢(shì)，從而影響了全球醫(yī)療保健行業(yè)。此外，一些政府已開(kāi)始通過(guò)資助公共銀行計(jì)劃、資助實(shí)驗(yàn)室和臨床研究以及為選擇私人儲(chǔ)存臍帶血的人提供稅收優(yōu)惠來(lái)擴(kuò)大對(duì)臍帶血儲(chǔ)存的支持。^[5]

臍帶組織

臍帶組織（稱為“臍帶組織”）也具有潛在的醫(yī)療益處。其中富含干細(xì)胞的子隔室被稱為沃頓膠。它只能在嬰兒出生后立即收集。它富含間充質(zhì)干細(xì)胞 (MSC)，具有強(qiáng)大的抗炎和抗纖維化（抗疤痕）特性等優(yōu)點(diǎn)。

臍帶組織儲(chǔ)存于2008年首次作為商業(yè)服務(wù)推出，當(dāng)時(shí)一家臺(tái)灣公司HealthBanks Biotech Company Ltd. 開(kāi)始提供這項(xiàng)服務(wù)，使其成為全球第一家提供此服務(wù)的公司。香港公司HealthBaby隨后于2009年推出了這項(xiàng)服務(wù)。另一家香港公司Cryolife也在2009年增加了這項(xiàng)服務(wù)。因此，亞洲被認(rèn)為是臍帶組織保存首先成為流行服務(wù)的地理區(qū)域。

在美國(guó)，臍帶血登記處于2010年7月增加了這項(xiàng)服務(wù)，是第一家開(kāi)始提供臍帶組織儲(chǔ)存以補(bǔ)充其臍帶血銀行服務(wù)的私營(yíng)公司。

在世界范圍內(nèi)，臍帶組織儲(chǔ)存現(xiàn)已變得司空見(jiàn)慣，全球近三分之二的臍帶血庫(kù)提供這項(xiàng)服務(wù)。隨著臍帶血行業(yè)的不斷發(fā)展和擴(kuò)張，清楚地了解其歷史將使您了解其未來(lái)的發(fā)展軌跡。

參考資料：

[1] Knudtzon S. (1974)。人臍帶血循環(huán)細(xì)胞粒細(xì)胞集落的體外生長(zhǎng)。血。第 43:357-361 頁(yè)。
[2] Ccbb.duke.edu，（2014）。 臍帶血的歷史| 卡羅萊納州臍帶血銀行 (CCBB)。[在線] 網(wǎng)址：http://ccbb.duke.edu/about-cord-blood/history-cord-blood [訪問(wèn)日期：2014 年 10 月 31 日]。
[3]  Ballen, K.、Gluckman, E. 和 Broxmeyer, H. (2013)。臍帶血移植：最初 25 年及以后。 血液，[在線] 122(4)，第 491-498 頁(yè)。網(wǎng)址：http://dx.doi.org/10.1182/blood-2013-02-453175 [2014 年 11 月 2 日訪問(wèn)]。
[4] 同上。
[5]  國(guó)會(huì).gov，（2014）。HR3673 – 第 113 屆國(guó)會(huì)（2013-2014 年）：《家庭臍帶血銀行法案》| 國(guó)會(huì).gov | 國(guó)會(huì)圖書(shū)館。[在線] 網(wǎng)址：https://www.congress.gov/bill/113th-congress/house-bill/3673 [2014 年 10 月 31 日訪問(wèn)]。

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